结论概述：结合新闻背景，强直性脊柱炎（AS）因症状隐匿且易与其他脊柱疾病混淆，常导致误诊或延迟诊断。若医院未及时转诊风湿科，可能涉及程序过错，具体需从医疗行为合规性、转诊义务履行、因果关系及过错程度四方面综合判断。

1. 医疗行为是否符合诊疗规范？

根据《民法典》第1224条及《医疗事故处理条例》，医疗机构需在诊疗活动中尽到与当时医疗水平相应的注意义务。强直性脊柱炎的早期症状（如腰背痛、晨僵）易与腰椎间盘突出等混淆，但若患者存在以下特征，医院应警惕AS可能并进一步检查：

• 年轻男性（发病高峰20-30岁）；
• 休息后疼痛加重（与机械性腰背痛相反）；
• 伴外周关节症状（如脚踝、膝盖肿胀）或眼部炎症（虹膜炎）。

若医院未进行HLA-B27检测、骶髂关节影像学检查（如X线、MRI）或未询问家族史，导致漏诊，可能违反诊疗规范。

2. 医院是否履行转诊义务？

根据《医疗机构管理条例》第31条，医疗机构对超出自身诊疗能力的患者应及时转诊。风湿科是AS诊疗的核心科室，若医院内科或骨科医生已初步怀疑AS，但未建议转诊风湿科进一步确诊，可能构成程序过错。例如：

• 患者主诉“休息后腰背痛加重”，医生仅按腰椎间盘突出治疗，未转诊；
• 检查结果提示骶髂关节炎症，但未进一步排查AS。

3. 未转诊与损害后果的因果关系

需证明“未及时转诊”与“患者病情恶化”之间存在直接因果关系。根据新闻背景，AS若未早期治疗，3年致残率达45.5%，5年达70%。若因未转诊导致治疗延误，患者可能出现脊柱畸形、强直等严重后果，医院可能需承担相应责任。

4. 过错程度的综合判断

法院会结合以下因素判定医院责任比例：

• 患者自身因素：如未如实告知症状、拒绝转诊建议；
• 医院过错程度：是未识别症状、未检查，还是已识别但未转诊；
• 医学局限性：AS早期诊断本身存在难度，需排除其他疾病。

新闻背景延伸思考：AS诊疗的挑战与预防

新闻中专家指出，AS起病隐匿，平均延迟诊断数年。这提示：

• 患者：年轻男性出现“休息后腰背痛加重”“外周关节肿胀”等症状，应主动要求排查AS；
• 医院：需加强风湿科建设，对疑似AS患者建立转诊绿色通道；
• 社会：需普及AS知识，减少误诊率。

法律建议

1. 患者：若因未转诊导致病情恶化，可收集病历、检查报告等证据，向医院提出医疗损害赔偿请求；
2. 医院：应完善AS诊疗流程，对高风险人群（如年轻男性、有家族史者）加强筛查；
3. 预防：吸烟会增加AS风险，患者应戒烟并坚持锻炼，延缓病情进展。

总结：医院未及时转诊风湿科是否构成程序过错，需结合具体诊疗行为、转诊义务履行及因果关系综合判断。若您或家人遇到类似情况，可进一步提供病历资料，我将为您详细分析责任比例及赔偿方案。