关于“同意建设意见书”最后由谁承担一切责任的问题，这并非一个简单的是非题，而是需要依据具体情况和法律条款来综合判断。以下是从不同角度进行的分析：
一、责任主体的基本判断原则
合同相对性原则：
- 在建设工程领域，合同是确定各方权利义务关系的基础。如果“同意建设意见书”是合同的一部分或与合同紧密相关，那么责任主体通常应根据合同中的约定来确定。
- 例如，如果意见书中明确规定了某方应承担的责任，那么该方就应按照约定承担责任。
过错责任原则：
- 如果“同意建设意见书”的履行过程中出现了问题，导致损失或损害，那么应根据各方的过错程度来确定责任主体。
- 过错包括故意和过失两种形式。故意是指明知自己的行为会造成损害而仍然为之；过失则是指应当预见自己的行为可能造成损害，但因疏忽大意而没有预见，或者虽然预见但轻信能够避免。
二、具体责任主体的分析
建设单位：
- 如果建设单位在“同意建设意见书”的履行过程中存在过错，如未按照约定提供必要的条件或支持，导致工程无法顺利进行或造成损失，那么建设单位应承担相应的责任。
施工单位：
- 施工单位是工程建设的直接实施者。如果施工单位在履行“同意建设意见书”的过程中存在过错，如未按照设计要求施工、使用不合格材料等，导致工程质量问题或安全事故，那么施工单位应承担相应的责任。
设计单位：
- 如果设计单位在“同意建设意见书”相关的设计工作中存在过错，如设计不合理、未考虑实际施工条件等，导致工程无法实施或造成损失，那么设计单位也应承担相应的责任。
其他相关方：
- 除了建设单位、施工单位和设计单位外，还可能涉及监理单位、材料供应商等其他相关方。如果这些方在“同意建设意见书”的履行过程中存在过错，也应根据其过错程度承担相应的责任。
三、特殊情况下的责任承担
不可抗力因素：
- 如果“同意建设意见书”的履行过程中出现了不可抗力因素，如自然灾害、战争等，导致工程无法顺利进行或造成损失，那么各方通常应根据实际情况协商分担损失，而不是由某一方单独承担责任。
第三方原因：
- 如果损失或损害是由第三方原因造成的，如政府行为、相邻关系纠纷等，那么责任主体应根据具体情况和法律条款来确定。通常，这种情况下各方可能需要根据过错程度或合同约定来分担责任。
法律建议：
- 在签订“同意建设意见书”时，各方应明确各自的权利义务关系，并约定清楚责任承担方式。这样可以在出现问题时迅速确定责任主体，避免纠纷的发生。
- 如果在履行“同意建设意见书”的过程中出现了问题，各方应及时沟通协商，寻求解决方案。如果无法协商解决，可以寻求法律途径来维护自己的合法权益。
最后需要强调的是，由于每个案件的具体情况都不同，因此无法一概而论地确定“同意建设意见书”最后由谁承担一切责任。如果您遇到了相关问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况和法律条款来为您提供专业的法律建议。