一般情况下，二十年前因交通肇事导致的四级伤残，现在难以再要求赔偿，但存在特殊情况时仍可能获得赔偿。以下从不同角度为您详细分析：
一、诉讼时效的一般规定
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，普通民事纠纷的诉讼时效一般为三年，自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。在车祸案件中，若二十年后才主张赔偿，很可能已超过诉讼时效期间。这意味着，从法律程序上讲，您可能已经失去了通过法院诉讼来要求赔偿的权利。
二、诉讼时效的特殊情况
尽管存在诉讼时效的一般规定，但也存在一些特殊情况，可能导致诉讼时效的中止或中断：
诉讼时效中止：
- 在诉讼时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，诉讼时效中止。
- 例如，如果您在诉讼时效期间的最后六个月内因严重疾病无法行使请求权，且该疾病与车祸有关，那么诉讼时效可能会中止。待中止事由消除后，诉讼时效期间继续计算。
诉讼时效中断：
- 权利人向义务人提出履行请求、义务人同意履行义务等导致诉讼时效中断的情况。
- 例如，如果您在二十年内曾多次向肇事方或其保险公司提出赔偿请求，且对方有明确的回应或承诺，那么诉讼时效可能会中断。中断后，诉讼时效期间重新计算。
三、实际操作的建议
收集证据：
- 无论是否超过诉讼时效，收集与车祸相关的证据都是至关重要的。这包括事故现场照片、医疗记录、伤残鉴定报告、证人证言等。
- 这些证据不仅有助于证明您的权益受到损害，还可能在诉讼时效的特殊情况下起到关键作用。
咨询专业律师：
- 鉴于诉讼时效问题的复杂性，我建议您咨询专业律师以获取更具体的法律建议。
- 律师可以根据您的具体情况，评估诉讼时效是否已过期，以及是否存在中止或中断的可能性。
考虑其他途径：
- 如果诉讼时效确实已过期，且不存在中止或中断的情况，那么您可能无法通过法院诉讼来要求赔偿。
- 但您可以考虑与肇事方或其保险公司进行协商，看是否能够达成赔偿协议。虽然这种方式可能不如法院诉讼具有强制性，但在某些情况下可能是一种可行的解决方案。
最后需要强调的是，每个案件的具体情况都是独特的，因此上述分析仅供参考。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。作为专业律师，我将根据您的具体情况提供有针对性的法律建议。