被告人患脑梗是否能够开庭，需结合其健康状况、诉讼阶段及法律程序综合判断，具体分两种情况：

1. 若被告人意识清醒、能表达意志，可正常开庭

根据《刑事诉讼法》第206条，若被告人因疾病（如脑梗）暂时无法出庭，但意识清醒、能理解庭审内容并表达意见，法院可决定中止审理（暂停诉讼程序），待其恢复后恢复审理。
关键点：

• 需提供医疗证明（如病历、诊断书），证明脑梗未导致意识障碍或表达能力丧失；
  
• 法院可能要求被告人出庭时由医护人员陪同，或调整庭审节奏（如缩短单次庭审时间）。

2. 若被告人丧失意识或表达能力，需中止审理并启动特别程序

若脑梗导致被告人昏迷、痴呆或无法表达意志，则属于《刑事诉讼法》第206条规定的“不能抗拒的原因”，法院应中止审理。此时需分情况处理：

• 刑事案件：若被告人可能被判处重刑（如无期徒刑、死刑），法院可依职权或申请指定法定代理人（如配偶、父母、成年子女）代为参与诉讼；若被告人无法定代理人，或法定代理人无法履行职责，案件可能长期中止。
  
• 民事/行政案件：若被告人为原告或被告，可由其近亲属作为诉讼代理人参与诉讼；若被告人死亡，需等待继承人表明是否参加诉讼。

实务建议

1. 及时提交医疗证明：向法院提交脑梗的诊断书、病历及康复评估报告，证明被告人的健康状况；
   
2. 申请庭审调整：若被告人需康复治疗，可申请延期开庭或线上参与庭审（部分法院支持）；
   
3. 指定代理人：若被告人丧失行为能力，需通过法院指定监护人或代理人，避免诉讼程序停滞。
   

提示：脑梗对诉讼程序的影响需以医疗鉴定为准，建议委托律师协助与法院、医疗机构沟通，确保程序合法性与被告人权益。如有具体案件细节，可进一步向我咨询。