工伤鉴定的时机并非绝对取决于钢钉是否取出，而是需要根据伤情稳定情况、医疗机构建议以及劳动能力鉴定机构的具体要求来综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况下的鉴定时机
伤情稳定原则：
- 根据《工伤保险条例》及相关工伤鉴定标准，职工发生工伤后，应在其伤情相对稳定后进行劳动能力鉴定。这意味着，如果医生认为内固定物（如钢钉）不需要取出，或者即使体内有内固定物，但伤情已经相对稳定，且不会因为内固定物的存在而影响后续的身体功能评估，那么就可以进行工伤鉴定。
- 例如，对于某些老年人或身体状况不适合再进行二次手术取出内固定物的伤者，在伤情稳定的情况下，可以直接申请鉴定。
内固定物的影响：
- 如果钢钉等内固定物的存在不影响工伤职工的肢体功能、活动度等评估，即不会导致鉴定结论不准确，那么通常可在钢钉未取出时进行工伤鉴定。
二、需要取出内固定物的情况
影响伤残评估：
- 如果钢钉等内固定物的存在显著影响工伤职工的肢体功能、活动度等评估，可能导致鉴定结论不准确，那么原则上应待钢钉取出后，身体状况相对稳定时再进行工伤鉴定。
- 例如，钢钉位于关节附近，限制了关节的正常活动范围，此时需取出钢钉后才能准确评估关节功能受损程度。
医疗建议：
- 医生可能认为内固定物在适当的时候应该取出以促进伤情的进一步恢复。在这些情况下，也通常需要在内固定物取出并经过一段时间的恢复，伤情再次达到相对稳定状态后，再进行工伤鉴定。
三、实际操作中的差异与建议
地区差异：
- 各地在实际操作中可能会存在一定差异。因此，在遇到此类问题时，建议及时与当地的劳动保障部门或劳动能力鉴定机构沟通，了解具体的操作流程和要求。
专业咨询：
- 在决定鉴定时机前，建议咨询专业医生以了解伤情恢复情况及内固定物是否影响伤残评估。同时，也可以向我咨询，我会根据具体情况提供更准确的指导。
资料准备：
- 无论何时进行工伤鉴定，都需要保存好相关的病历、诊断证明等资料，以便在鉴定时提供准确的依据。
总结来看，工伤鉴定的时机并不是一成不变的，而是需要根据伤情稳定情况、医疗机构建议以及劳动能力鉴定机构的具体要求来灵活确定。因此，建议受伤员工及时咨询相关部门或机构，了解自己的权益和鉴定流程，以便更好地维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。