针对“顾客拿了200块的药怎么办”这一问题，核心前提是顾客未支付药品费用，涉及的是交易中的付款义务问题。以下是分情况说明：

1. 若顾客是无意中忘记付款：

   • 建议沟通：首先，可以尝试与顾客进行友好沟通，提醒其尚未支付药品费用，并询问是否是因为疏忽而忘记。
   • 补救措施：如果顾客确认是忘记付款，并表示愿意立即支付，那么可以安排收款，并感谢顾客的配合。

2. 若顾客是故意不付款：

   • 保留证据：需要保留好相关的交易记录、药品出库单、监控录像等证据，以证明顾客确实拿了药品但未付款。
   • 法律途径：如果沟通无果，顾客仍然拒绝付款，可以考虑通过法律途径来维护自己的权益，比如向法院提起诉讼，要求顾客支付药品费用及可能的违约金。
   • 报警处理：在极端情况下，如果顾客的行为涉嫌盗窃或诈骗，还可以向公安机关报案，寻求警方的帮助。

3. 若药店内部管理存在问题：

   • 内部审查：也需要对药店的内部管理进行审查，看是否存在流程上的漏洞或员工操作上的不当，导致顾客能够轻易拿走药品而不付款。
   • 改进措施：针对发现的问题，及时采取改进措施，比如加强监控、完善收款流程、提高员工的安全意识等，以防止类似事件再次发生。

在处理此类问题时，务必保持冷静和理性，通过合法途径来维护自己的权益。如果还有其他疑问或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。