结论前置：单位能否以体检不过为由拒绝员工入职，需根据体检项目与岗位的关联性、是否事先告知健康要求以及是否存在就业歧视等因素综合判断。若单位行为合法，则有权拒绝；若违法，则求职者可通过法律途径维权。
详细分析
一、单位可以拒绝入职的情形
岗位有特定健康要求且事先明确告知：
- 若工作岗位对身体健康有明确、合理的要求，如食品加工行业对传染性疾病的限制，且单位在招聘时已向求职者明确说明这些要求，求职者体检不合格不符合该岗位健康标准的，单位可以拒绝其入职。
- 举例：某食品公司招聘生产工人，明确要求应聘者不得患有痢疾、伤寒等消化道传染病。若应聘者体检结果显示患有此类疾病，公司有权拒绝其入职。
体检不合格项目直接影响工作安全或效率：
- 对于一些对体力、视力、听力等有特殊要求的工作岗位，如高空作业、驾驶员等，若求职者体检不合格项目直接影响工作安全或效率，单位也可以拒绝其入职。
- 举例：某建筑公司招聘高空作业工人，要求应聘者视力良好、无恐高症。若应聘者体检结果显示视力不达标或患有恐高症，公司有权拒绝其入职。
二、单位不可以拒绝入职的情形
体检不合格项目与工作无实质关联：
- 如果求职者的体检不合格项目并非与工作相关的关键健康指标，或者不影响其正常履行工作职责，单位不能仅仅以体检不合格为由拒绝其入职。
- 举例：某公司招聘办公室文员，要求应聘者进行体检。若应聘者体检结果显示轻度近视，但该岗位对视力无特殊要求，公司不能以此为由拒绝其入职。
未事先告知健康要求或存在就业歧视：
- 若单位在招聘时未明确告知求职者岗位的健康要求，或者在处理求职者体检结果时存在不公平现象，如仅因求职者是乙肝病毒携带者而拒绝其入职，则构成就业歧视，单位无权拒绝其入职。
- 法律依据：根据相关法律规定，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为由拒绝录用或者辞退。
三、求职者的应对措施
沟通了解：
- 求职者应与单位进行沟通，了解其拒绝的具体原因和依据。这有助于判断单位的行为是否合法，并为后续的维权行动提供依据。
法律途径维权：
- 若沟通无果，且求职者认为单位的行为违法，可以向劳动监察部门投诉，或者准备好相关证据（如招聘公告、面试通知、体检报告等）申请劳动仲裁来维护自己的合法权益。
- 举例：若求职者认为单位仅因自己是乙肝病毒携带者而拒绝其入职，违反了相关法律规定，可以向劳动监察部门投诉，并要求单位承担相应的法律责任。
总结与建议
单位能否以体检不过为由拒绝员工入职，需根据具体情况综合判断。求职者在面对此类问题时，应保持冷静并采取适当的措施来维护自己的合法权益。若您遇到类似问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。