结论：工作十三年后在工作中患精神病，单位能否辞退需分情况讨论，不能一概而论。

具体分析如下：

1. 医疗期内的保护：

   • 根据《劳动合同法》及相关规定，员工在规定的医疗期内，用人单位不得以经济性裁员或无过失性辞退等方式解除劳动合同。这意味着，如果员工在工作中患精神病，且处于医疗期内，单位通常不能随意辞退。
   • 医疗期的具体长度根据员工实际参加工作年限和在本单位工作年限确定，一般为三个月到二十四个月不等。

2. 医疗期满后的处理：

   • 医疗期满后，如果员工不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作，单位可以提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，解除劳动合同。但这种情况下，单位需要支付经济补偿。
   • 经济补偿的标准按照员工在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资。

3. 特殊情形下的辞退：

   • 如果员工因精神病严重违反单位规章制度，单位可以依据《劳动合同法》第三十九条规定解除劳动合同，且无需支付经济补偿。但这种情况较为特殊，需要单位有充分的证据证明员工的违纪行为与精神病有直接关联，并且该行为严重到足以解除劳动合同的程度。

4. 人文关怀与合理调岗：

   • 在处理涉及精神病患者的劳动关系时，用人单位应秉持人文关怀的原则，给予他们必要的支持和帮助。例如，如果员工的工作能力受到一定影响，但仍有部分工作能力，用人单位可以考虑为其调整工作岗位，以适应其身体状况。

建议与提醒：

• 对于员工而言，如果因工作中患精神病而面临辞退风险，应及时了解自己的权益，包括医疗期的长度、经济补偿的标准等。同时，可以与单位协商，寻求合理的解决方案，如调岗、延长医疗期等。
• 对于单位而言，在处理涉及精神病患者的劳动关系时，应严格遵守法律法规，避免违法辞退。同时，应积极与员工沟通，了解其身体状况和工作能力，寻求合理的解决方案，以维护双方的合法权益。

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