针对您提出的“交通事故伤残鉴定9级，外伤及自身因素起同等作用，如何理赔”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

一、赔偿项目及计算方式

在交通事故导致九级伤残且外伤与自身因素起同等作用的情况下，赔偿项目主要包括以下几项：

1. 医疗费：

   • 包括诊疗费、医药费、住院费等实际支出，凭医疗票据据实结算。由于外伤与自身因素共同作用，这部分费用通常会被全额考虑。

2. 误工费：

   • 根据受害人误工时间和收入状况确定。误工时间乘以收入标准（有固定收入按实际减少，无固定收入参照行业平均或当地职工平均工资）。由于伤残影响工作，这部分费用也会得到相应赔偿。

3. 护理费：

   • 按护理人数和期限计算，护理天数乘以护理人员收入（可参照误工费标准）或护工报酬标准。伤残后可能需要护理，这部分费用也会被考虑。

4. 交通费、住宿费：

   • 因就医产生的合理费用，凭交通票据和住宿票据据实结算。这些费用与伤残治疗直接相关，也会得到赔偿。

5. 住院伙食补助费：

   • 参照当地国家机关工作人员出差补助标准，住院天数乘以补助标准（如50元/天）。

6. 营养费：

   • 根据伤残情况参照医疗机构意见确定，酌情支持（如20-50元/天）。伤残后可能需要加强营养，这部分费用也会被考虑。

7. 残疾赔偿金：

   • 九级伤残对应20%赔偿系数。计算公式为：受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）×20年×20%。由于外伤与自身因素共同作用，但伤残等级已确定，因此残疾赔偿金会按此标准全额赔偿。

8. 残疾辅助器具费：

   • 按普通适用器具的合理费用标准计算，凭器具配置机构意见确定。如果伤残后需要辅助器具，这部分费用也会得到赔偿。

9. 被扶养人生活费：

   • 根据丧失劳动能力程度计算。计算公式为：被扶养人生活费标准×扶养年限÷扶养义务人数×20%。如果伤残导致丧失部分或全部劳动能力，且需要扶养他人，这部分费用也会被考虑。

10. 精神损害抚慰金：

    • 根据侵权人过错程度和伤残等级酌定，通常为5,000元至50,000元不等。由于伤残给受害人带来精神痛苦，这部分费用也会得到赔偿。

11. 后续治疗费：

    • 根据鉴定结论或医疗机构意见确定，凭鉴定报告或医嘱据实主张。如果伤残后需要后续治疗，这部分费用也会得到赔偿。

二、赔偿流程与注意事项

1. 责任认定阶段：

   • 由交警部门出具事故认定书，划分责任比例。由于外伤与自身因素起同等作用，责任认定可能会考虑双方因素，但具体比例需由交警部门根据实际情况确定。

2. 伤残鉴定程序：

   • 治疗终结后向司法鉴定机构申请伤残等级评定。伤残等级已确定为九级，这是赔偿的重要依据。

3. 协商调解途径：

   • 可通过交警部门或人民调解委员会组织协商，尝试与肇事方达成赔偿协议。

4. 诉讼维权保障：

   • 若协商不成，需在诉讼时效内向法院起诉，通过法律途径维护自身权益。

三、特别说明

由于外伤与自身因素起同等作用，在赔偿过程中可能会涉及责任分担的问题。但根据法律规定，一旦伤残等级确定，赔偿项目及标准将按照上述方式计算，不受责任分担的直接影响（除非有特别约定或法律另有规定）。因此，您无需过分担心责任分担对赔偿金额的影响。

希望以上解答能对您有所帮助。如有任何疑问或需要进一步咨询，请随时联系我。