员工自己摔倒导致工伤，医药费一般不由公司全额承担，但具体情况需根据工伤认定结果和公司是否依法缴纳工伤保险等因素来确定。以下从不同角度进行详细分析：
一、工伤认定情况
一般情况：
- 根据《工伤保险条例》的相关规定，员工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，才能认定为工伤。
- 如果员工是自己不小心摔倒，没有受到外来的交通事故等非本人主要责任的伤害因素，那么这种情况通常不被认定为工伤。
特殊情况：
- 如果员工摔倒的原因与工作环境、工作条件或工作任务有关，例如因地面湿滑、设备故障等导致摔倒，且这些因素与工作有直接关联，那么可能被认定为工伤。但这种情况需要具体证据支持，并经过工伤认定机构的调查和确认。
二、医药费承担情况
认定为工伤的情况：
- 如果员工摔倒被认定为工伤，那么根据《工伤保险条例》的规定，员工应享受工伤保险待遇，包括医疗费用的报销。
- 如果公司依法为员工缴纳了工伤保险，那么医疗费用应由工伤保险基金支付。
- 如果公司未依法为员工缴纳工伤保险，那么根据《工伤保险条例》第六十二条的规定，公司应承担工伤保险待遇的支付责任，包括医疗费用。
未认定为工伤的情况：
- 如果员工摔倒未被认定为工伤，那么医疗费用一般不由公司承担。
- 但是，如果公司未依法为员工缴纳医疗保险，导致员工无法通过医保报销医疗费用，那么员工可以要求公司在医保报销范围内承担赔偿责任。这需要根据具体情况和当地医保政策来确定。
三、建议与措施
及时申请工伤认定：
- 员工在摔倒后，应及时向公司报告，并尽快申请工伤认定。工伤认定是享受工伤保险待遇的前提条件。
保留相关证据：
- 员工应保留与摔倒相关的证据，如现场照片、医疗记录、证人证言等，以便在工伤认定和后续维权过程中使用。
与公司协商或寻求法律援助：
- 如果员工与公司就医药费承担问题存在争议，可以先尝试与公司协商解决。
- 如果协商不成，员工可以向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁，或者寻求法律援助机构的帮助。
具体案例：假设某员工在上班途中因地面湿滑摔倒受伤，如果经调查确认该地面湿滑是由于公司未及时清理导致的，且与工作有直接关联，那么该员工的情况可能被认定为工伤。此时，如果公司依法为员工缴纳了工伤保险，那么医疗费用应由工伤保险基金支付；如果公司未依法缴纳工伤保险，那么公司应承担医疗费用的支付责任。
总结：员工自己摔倒导致工伤的医药费承担问题，需要根据工伤认定结果和公司是否依法缴纳工伤保险等因素来确定。如果员工遇到此类问题，建议及时申请工伤认定，并保留相关证据，以便在后续维权过程中使用。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。