结论：在车主购买了三者险（第三者责任险）且事故责任明确的情况下，车主通常不需要自行承担赔偿责任，但存在例外情形。以下从不同角度展开分析：

1. 三者险的赔偿范围与车主责任

• 三者险的核心作用：三者险是车主为转移对第三者（如行人、其他车辆乘客）的赔偿责任而购买的商业保险。若事故中车主被认定负有责任（如全责、主责或同责），保险公司将在保险限额内代为赔偿第三者的损失，包括医疗费、误工费、残疾赔偿金等。
• 车主是否需赔偿：在保险限额内且事故责任明确的情况下，车主通常无需自行赔偿。但若赔偿金额超过保险限额，或存在保险免责情形（如酒驾、无证驾驶等），车主需对超出部分或全部损失承担赔偿责任。

2. 肩胛骨骨折的赔偿项目与流程

• 赔偿项目：包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金（若构成伤残）、交通费等。具体项目需根据伤情、治疗情况及鉴定结论确定。
• 赔偿流程：
  1. 报案与定责：事故发生后，车主应立即报警并联系保险公司报案。交警会出具《事故责任认定书》，明确双方责任比例。
  2. 治疗与鉴定：伤者需及时就医并保存医疗票据。若涉及伤残，需在治疗后申请司法鉴定，确定伤残等级。
  3. 保险理赔：伤者或其家属可向车主的保险公司提出索赔，提交医疗证明、费用清单、责任认定书等材料。保险公司审核后，在限额内赔付。
  4. 车主配合义务：车主需协助伤者办理理赔手续，提供保险单、行驶证、驾驶证等材料。若车主未配合，可能影响理赔进度。

3. 车主可能需自行赔偿的例外情形

• 保险免责条款：若事故属于保险合同约定的免责范围（如故意制造事故、酒驾、逃逸等），保险公司有权拒赔，车主需自行承担全部赔偿责任。
• 超出保险限额：若伤者的损失超过三者险的赔偿限额（如保险限额为50万元，但实际损失为60万元），车主需对超出部分（10万元）承担赔偿责任。
• 未购买足额保险：若车主购买的三者险限额较低（如10万元），而伤者损失较大（如30万元），车主需对超出限额的部分（20万元）负责。

4. 实务建议

• 车主角度：
  1. 确保三者险限额充足（建议至少100万元以上），以覆盖可能的高额赔偿。
  2. 事故发生后立即报警、报案，并保留现场证据（如拍照、录像）。
  3. 积极配合伤者治疗及理赔，避免因拖延导致纠纷升级。
• 伤者角度：
  1. 及时就医并保存所有医疗票据、诊断证明。
  2. 若涉及伤残，尽快申请司法鉴定，确定赔偿标准。
  3. 通过交警或保险公司与车主协商赔偿，若协商不成可诉诸法律。

总结：在车主购买了足额三者险且无免责情形的情况下，肩胛骨骨折的赔偿通常由保险公司承担，车主无需自行赔偿。但若存在保险免责、限额不足等情形，车主仍需承担相应责任。建议双方依法处理，必要时咨询专业律师以维护权益。如有进一步疑问，可直接向我提问。