工作时自身原因突发疾病，用人单位是否需要承担责任，需根据具体情况判断。以下是详细分析：
1. 视同工伤的情形
- 法律依据：根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或在48小时内经抢救无效死亡，视同工伤。
- 用人单位责任：
- 若已缴纳工伤保险，赔偿项目（如丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金）主要由工伤保险基金支付，用人单位可能需承担停工留薪期内的工资福利。
- 若未缴纳工伤保险，所有费用由用人单位承担。
2. 职业病或因工受伤的情形
- 特殊情况：若突发疾病被诊断为职业病，或因工作原因导致（如长期高压工作引发心脑血管疾病，且能证明因果关系），即使不符合视同工伤条件，用人单位仍需负责治疗及赔偿。
- 法律依据：职业病诊断及赔偿依据《职业病防治法》及相关规定执行。
3. 非视同工伤且非职业病的情形
- 医疗期待遇：
- 根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，用人单位应给予一定医疗期（根据工龄，一般为3-24个月），期间不得解除劳动合同。
- 需支付病假工资或疾病救济费，标准不低于当地最低工资标准的80%。
- 其他责任：
- 用人单位对疾病本身不承担直接赔偿责任，但应保障职工医疗期权益。
- 出于人道主义，可能提供一定援助（如慰问金、协助申请社会救助），但非强制义务。
4. 用人单位存在过错的情形
- 特殊责任：若用人单位未提供安全劳动条件（如高温环境未降温、强制加班导致过劳），或未履行法定健康检查义务，可能被认定存在过错，需承担民事赔偿责任。
- 法律依据：根据《民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
法律建议
- 及时固定证据：突发疾病后，应保留医疗记录、工作记录、同事证言等，证明疾病与工作的关联性。
- 申请工伤认定：若符合视同工伤或职业病条件，应在30日内向社保部门申请工伤认定（用人单位未申请的，职工或近亲属可在1年内申请）。
- 协商或诉讼：若用人单位拒绝承担责任，可通过劳动仲裁或诉讼维护权益。
示例说明
- 案例1：员工在办公室突发心梗，48小时内死亡，被认定为工伤。用人单位已缴纳工伤保险，工伤保险基金支付工亡补助金，用人单位支付停工留薪期工资。
- 案例2：员工因长期加班导致过劳引发疾病，未达工伤标准，但用人单位未提供劳动保护条件，被认定存在过错，需赔偿部分医疗费。
- 案例3：员工突发普通感冒，与工作无关，用人单位不承担直接赔偿责任，但需给予医疗期并支付病假工资。
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