有职业病时，劳动合同能否解除需分情况讨论。以下从不同角度为您详细分析：
一、用人单位一般不得随意解除劳动合同的情形
根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，对于从事接触职业病危害作业的劳动者，如果未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间，以及在本单位患职业病的员工，用人单位不得依照该法第四十条（无过失性辞退）、第四十一条（经济性裁员）的规定解除劳动合同。这是为了保护职业病患者的合法权益，防止用人单位在劳动者患病期间随意解除劳动合同，导致劳动者失去经济来源和医疗保障。
举例说明：假设某员工在工厂长期接触有害物质，后被诊断为职业病。在医疗期内，工厂不能以经济性裁员为由解除与该员工的劳动合同。
二、特定情形下用人单位可以解除劳动合同
尽管有上述保护规定，但如果职业病患者存在严重违反用人单位规章制度等法定过错情形，用人单位仍然可以依法解除劳动合同。这些法定过错情形通常包括但不限于：严重违反劳动纪律或用人单位规章制度、严重失职或营私舞弊给用人单位造成重大损害、被依法追究刑事责任等。
举例说明：若某职业病患者在工作期间多次旷工，且经用人单位多次劝导无效，严重违反了用人单位的规章制度，那么用人单位可以依法解除与其的劳动合同。
三、医疗期满后的处理
在医疗期内，用人单位绝对不能解除劳动合同。但等医疗期满了，如果劳动者没法从事原来的工作，也不能从事用人单位另行安排的工作，那么用人单位可以提前三十天以书面形式通知劳动者本人，或者额外给劳动者支付一个月工资后，解除劳动合同。这种情况下，用人单位需要支付经济补偿金，具体标准按照劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。
举例说明：某职业病患者医疗期满后，因身体原因无法从事原工作，也无法胜任用人单位安排的其他工作。此时，用人单位可以提前三十天书面通知该员工，或者额外支付一个月工资后，与其解除劳动合同，并支付相应的经济补偿金。
四、员工主动解除劳动合同
员工有职业病时，也可以主动解除劳动合同，并可能获得包括工伤保险待遇等相应的补偿和赔偿。这是员工的权利，但需要注意解除劳动合同的程序和可能产生的法律后果。
建议：
用人单位：应严格遵守法律规定，规范管理员工，特别是在处理职业病患者的劳动合同问题时，要确保合法合规，避免违法解除劳动合同带来的法律风险和经济损失。
员工：要了解自身的权益，依法维护自己的利益。如果遭遇用人单位违法解除劳动合同的情况，可以通过法律途径维护自己的合法权益，如要求继续履行劳动合同或获得相应的经济赔偿。
如果您在工作中遭遇了职业病相关问题，对劳动合同的解除、经济补偿等方面还有疑惑，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。