您好，关于车祸十级伤残赔偿金是否由保险公司支付的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来详细分析。

首先，我们要明确的是，如果肇事车辆投保了交强险，那么在交强险的责任限额范围内，保险公司是需要对伤残赔偿金等进行赔偿的。交强险在有责情形下，其死亡伤残赔偿限额通常设定为一定金额（如18万元，但具体数额可能因地区或政策调整而有所不同），这个限额内就包含了十级伤残的赔偿费用。

其次，如果交强险的赔偿限额不足以覆盖全部的伤残赔偿金，而肇事车辆又投保了商业三者险，那么在商业三者险的保险责任范围内，保险公司也会对超出交强险限额的部分进行赔偿。商业三者险的赔偿范围通常包括因车祸导致的伤残赔偿金、医疗费、后续康复费用等。

然而，需要注意的是，保险公司的赔偿并非无条件的。保险合同中通常会规定一些免责条款，比如驾驶员未取得驾驶资格、酒驾、无证驾驶等情形，如果事故中存在这些免责情形，保险公司可能会拒绝赔偿或者只是进行部分赔偿。

此外，如果肇事方在事故中承担全部责任，那么除了保险公司按照规定进行赔偿之外，肇事方还需要对超出保险赔偿范围的那部分费用承担赔偿责任。这包括一些特殊的医疗费用、护理费、营养费等，如果这些费用超出了保险赔偿的上限，就需要肇事方自己承担。

因此，要确定车祸十级伤残赔偿金是否由保险公司支付，需要综合考虑多个因素，包括保险合同的具体条款、事故责任的划分、是否存在免责情形等。如果您对保险条款的具体细则不太清楚，或者在与保险公司沟通赔付事宜时遇到问题，建议您及时咨询专业的法律人士或保险顾问，以便更好地维护自己的合法权益。