劳动能力鉴定等级下来后，工伤认定决定书仍然是有用的。以下从几个方面进行详细解释：
一、工伤认定决定书的法律效力
工伤认定决定书是社会保险行政部门对职工工伤事实的认可和确认，一旦作出，其结论具有法律效力。这份文件是后续进行劳动能力鉴定、享受工伤保险待遇等的重要依据。因此，即使劳动能力鉴定等级已经下来，工伤认定决定书依然保持其法律效力，不会因此失效。
二、劳动能力鉴定与工伤认定的关系
劳动能力鉴定是基于工伤认定的基础上进行的，它是对工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。没有工伤认定决定书，就无法进行劳动能力鉴定。因此，工伤认定决定书是劳动能力鉴定的前提和基础，其重要性不言而喻。
三、工伤认定决定书在后续程序中的作用
享受工伤保险待遇：工伤认定决定书是职工享受工伤保险待遇的重要依据。只有被认定为工伤的职工，才能按照相关规定享受工伤保险待遇，包括医疗费用报销、伤残津贴、一次性伤残补助金等。
解决劳动纠纷：在劳动纠纷中，工伤认定决定书是证明职工工伤事实的重要证据。如果用人单位或职工对工伤认定有异议，可以通过行政复议或行政诉讼等途径解决，但在此过程中，工伤认定决定书仍然是重要的参考依据。
作为其他法律程序的证据：在某些情况下，工伤认定决定书还可能作为其他法律程序的证据，如民事诉讼中的证据等。
四、特殊情况下的处理
虽然工伤认定决定书一般不会失效，但在某些特殊情况下，如发现工伤认定所依据的主要证据是伪造的，或存在其他严重违反法定程序影响认定结果的，相关部门可能会依法撤销该工伤认定决定，此时原工伤认定书就不再有效。不过，这种情况并不常见，且需要经过严格的法律程序进行审查和确认。
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