有基础疾病的人出车祸，并不意味着全部损失都要由对方赔偿。这一问题的核心在于理解交通事故赔偿中“过错原则”与“损伤参与度”的法律适用，以下从不同角度进行分析：

1. 法律原则：过错与赔偿的直接关联

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十三条，只有受害人对损害的发生或扩大存在主观过错时，才能减轻侵权人的责任。例如，若受害人因闯红灯、未走人行道等行为导致事故发生，其过错可能成为减轻赔偿的理由。但基础疾病（如高血压、心脏病）本身不属于法律意义上的“过错”，因为疾病是受害人无法控制的生理状态，与事故发生无直接因果关系。

2. 损伤参与度：疾病与伤情的关联性

保险公司常以“损伤参与度鉴定”为由，主张按疾病对伤情的贡献比例减少赔偿。但根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，侵权人不得以受害人原有疾病作为减轻赔偿责任的依据。例如，在2024年山东省某案例中，受害人赵某虽患有强直性脊柱炎，但法院明确驳回保险公司“按损伤参与度打折赔偿”的申请，判决肇事方全额赔偿医疗费、残疾赔偿金等损失。

3. 特殊情形：疾病与事故的因果关系

若基础疾病与事故发生存在直接因果关系（如受害人突发疾病导致失控撞车），则可能影响责任划分。但此类情形需严格证明疾病是事故的“直接原因”，而非单纯“诱因”。例如，若受害人因癫痫发作失控撞车，且无证据表明其已尽到合理注意义务（如未服药控制病情），则可能被认定存在过错，从而减轻侵权人责任。

4. 赔偿范围：全额赔偿的法律依据

根据《民法典》第一千一百七十九条，侵权人应赔偿受害人因事故产生的全部合理损失，包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等。即使受害人因疾病导致伤情加重（如骨折后恢复更慢），侵权人仍需承担全额赔偿责任，因为法律保护的是公民的基本权利，而非“体质差异”。

法律建议

• 受害人：若遭遇事故，务必保留医疗记录、事故认定书等证据，证明疾病与事故无直接因果关系。
• 侵权人/保险公司：不得以受害人疾病为由拒绝或减少赔偿，否则可能面临法院驳回诉求的风险。
• 争议解决：若对赔偿金额有异议，可通过诉讼由法院委托专业机构鉴定，但鉴定内容仅限于伤情与事故的关联性，而非“损伤参与度”。

总结：基础疾病本身不构成减轻赔偿的理由，除非能证明疾病与事故发生存在直接因果关系且受害人存在过错。在绝大多数情况下，侵权人需全额赔偿受害人的合理损失。如有具体案件，可进一步提供细节以便分析。