首先，把别人打耳膜穿孔后，伤情鉴定出来后的下一步，既可以选择调解，也可以直接走法院程序，这主要取决于双方当事人的意愿和具体情况。

1. 调解：

   • 调解是一种非诉讼的纠纷解决方式，具有高效、灵活、低成本等优点。
   • 在伤情鉴定出来后，如果双方当事人都有调解的意愿，可以寻求第三方调解机构（如人民调解委员会、公安机关的调解部门等）进行调解。
   • 调解过程中，双方当事人可以协商达成赔偿协议，包括赔偿金额、赔偿方式等，从而避免诉讼带来的时间和金钱成本。

2. 直接走法院程序：

   • 如果双方当事人无法达成调解协议，或者一方拒绝调解，那么可以选择直接走法院程序。
   • 在法院程序中，原告需要向法院提起诉讼，并提交相关证据材料，包括伤情鉴定报告、医疗费用清单等。
   • 法院将依法进行审理，并作出判决。判决结果具有法律效力，必须履行。

建议：

• 在选择调解还是直接走法院程序之前，双方当事人可以充分沟通，了解对方的意愿和诉求。
• 如果选择调解，应确保调解协议的合法性和有效性，避免后续产生纠纷。
• 如果选择直接走法院程序，应提前准备好相关证据材料，并咨询专业律师以了解诉讼流程和法律风险。

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