关于“医院开死亡证明不火化是否可以”的问题，这主要取决于当地的法律法规以及具体的殡葬政策。以下是对这一问题的详细解答：

首先，从医院开具死亡证明的角度来看，医院在患者死亡后会根据相关规定出具《居民死亡医学证明（推断）书》。这份证明是后续办理户籍注销、殡葬等手续的重要依据。但医院开具死亡证明并不直接等同于要求必须进行火化。

其次，是否火化通常取决于当地的殡葬政策和丧家的意愿。在一些地区，特别是那些允许土葬或者存在其他殡葬习俗的地方，丧家可以选择不进行火化，而是按照当地的习俗进行安葬。此时，医院出具的死亡证明仍然是办理相关手续的必要文件，但不需要提供火化证明。

然而，也需要注意到，在一些地区或者特定情况下，火化可能是法律规定的必要步骤。例如，在某些城市或地区，由于土地资源紧张或者环保考虑，政府可能会推行火葬作为主要的殡葬方式。在这种情况下，如果丧家选择不进行火化，可能会面临一些法律上的限制或者额外的手续要求。

综上所述，医院开具死亡证明后是否火化主要取决于当地的法律法规和殡葬政策以及丧家的意愿。如果丧家希望不进行火化，建议提前了解当地的殡葬政策和相关规定，以便做好相应的准备和安排。同时，也可以咨询当地的民政部门或者殡葬服务机构以获取更具体的信息和指导。