在车祸发生后，若伤者需要让保险公司垫付医药费，可以按照以下步骤操作：

一、及时报案并获取事故责任认定书

1. 立即报案：首先，应尽快向交警部门报案，这是确保后续理赔流程顺利进行的关键一步。
2. 获取事故责任认定书：报案后，交警部门会出具事故责任认定书，这是后续向保险公司申请垫付和理赔的重要依据。

二、准备相关证明材料和医疗费用凭证

1. 收集医疗资料：伤者或家属应收集伤者的医疗诊断证明、医疗费用清单、住院记录等相关资料。
2. 准备其他证明材料：除了医疗资料，还需准备交通事故责任认定书、伤者身份证、保险合同等证明材料。

三、向保险公司提出垫付申请

1. 了解垫付条款：在提出垫付申请前，建议仔细阅读保险合同，了解垫付的条件、范围和限额。
2. 填写申请表：根据保险公司的要求，填写专门的垫付申请表，并附上所有准备好的证明材料和医疗费用凭证。
3. 提交申请：将填写好的申请表和所有附件提交给保险公司，等待其审核。

四、等待审核结果并跟进

1. 等待审核：保险公司会对提交的申请进行审核，核实事故情况和医疗费用的真实性。
2. 跟进结果：如果保险公司同意垫付，会按照合同约定的限额和条件进行垫付；如果拒绝垫付，伤者或家属可以根据保险合同通过协商或诉讼途径解决争议。

五、注意事项

1. 保留证据：在整个过程中，务必保留好所有与事故和医疗费用相关的证据，以备不时之需。
2. 及时沟通：与保险公司保持密切沟通，了解垫付申请的进展和结果，如有需要，可及时补充或修改申请材料。
3. 了解法律权益：如果保险公司拒绝垫付或理赔，伤者或家属可以依据相关法律法规维护自己的合法权益。

综上所述，车祸伤者要想让保险公司垫付医药费，需要及时报案、准备相关证明材料和医疗费用凭证、向保险公司提出垫付申请，并等待审核结果。在整个过程中，务必保留好证据、及时沟通并了解自己的法律权益。