关于“小孩在游泳馆发生事故医疗费谁出”的问题，这主要取决于事故的具体情况和责任归属。下面我将从不同角度进行分析：

1. 游泳馆承担全部或部分责任：

   • 如果事故是由于游泳馆的安全设施不到位、管理不善或救生员未及时履行救生职责等原因导致的，那么游泳馆可能需要承担全部或部分的医疗费用。例如，游泳池边没有设置防滑垫，或者救生员未及时发现并救助溺水的小孩，这些都可能构成游泳馆的过错。
   • 在这种情况下，家长可以先与游泳馆进行协商，要求游泳馆承担医疗费用。如果协商不成，可以通过法律途径解决，如起诉游泳馆要求赔偿。

2. 家长或监护人承担部分或全部责任：

   • 如果事故是由于家长或监护人未尽到监护职责导致的，比如家长未注意小孩的安全，让小孩独自在游泳池边玩耍并发生溺水，那么家长或监护人可能需要承担部分或全部的医疗费用。
   • 在这种情况下，游泳馆可能会根据事故的具体情况，要求家长或监护人承担相应的责任。

3. 第三方责任：

   • 如果事故是由于第三方的过错导致的，比如其他小孩在游泳池中推搡导致溺水，那么第三方（或其家长/监护人）可能需要承担医疗费用。
   • 在这种情况下，需要确定第三方的身份，并与其进行协商或采取法律措施。

4. 共同责任：

   • 在某些情况下，事故可能是由于多方共同过错导致的。例如，游泳馆和家长都存在一定的疏忽。在这种情况下，医疗费用可能需要由多方共同承担。

综上所述，小孩在游泳馆发生事故医疗费的承担者取决于事故的具体情况和责任归属。家长在事故发生后应尽快与游泳馆协商，并根据实际情况采取合适的法律措施。如果协商不成或需要法律帮助，可以直接向我咨询，我会提供专业的法律建议和支持。