员工离职时需要参加的体检主要是离岗时的职业健康检查，这一要求主要依据《中华人民共和国职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》。以下是对您问题的详细解答：

一、哪些员工需要参加离职体检？

主要适用于从事接触职业病危害作业（如粉尘、化学物质、物理因素、放射性物质等）的劳动者。对于非职业病危害岗位的员工，离职体检则由公司内部规章制度或劳动合同约定。

二、离职体检的具体规定是什么？

1. 体检安排：

   • 用人单位应在劳动者离岗前30日内组织职业健康检查，或在离岗前90日内已进行的在岗期间职业健康检查可视为有效。

2. 费用承担：

   • 离职体检的费用由用人单位全额承担。

3. 体检机构：

   • 需选择取得《医疗机构执业许可证》且具有相应资质的医疗卫生机构进行体检。

4. 结果处理：

   • 用人单位应书面告知劳动者检查结果及建议。
   • 若发现疑似职业病，需及时通知劳动者和用人单位，并向卫生行政部门报告，按规定安排进一步诊断。
   • 体检机构还需汇总结果，并报告给用人单位及县级卫生健康主管部门。

三、如果员工拒绝参加离职体检怎么办？

用人单位应与劳动者进行沟通，了解其拒绝的原因，并尽力说服其参加检查。如果沟通无果，用人单位可以将相关不配合的材料存入职业健康监护档案，以证明已尽到告知和劝说的义务。

四、对于失联劳动者，用人单位应如何处理？

对于因各种原因（如离职后更换联系方式、主动失联等）导致用人单位无法与劳动者取得有效联系的，用人单位有责任关注其健康状况。可以通过公告等方式通知其参加离岗职业健康检查，公告方式包括但不限于用人单位官方网站、内部公告栏、当地主流媒体、社交平台等。公告期限建议一般不低于15天，以便劳动者有足够的时间安排参加体检。

五、操作建议

1. 查阅规定：离职前，建议员工仔细阅读公司规章制度或劳动合同中关于离职体检的条款，了解自己的权利和义务。

2. 咨询确认：如有疑问，可以向人力资源部门咨询或寻求专业律师的帮助，以明确自己的权益和责任。

3. 积极参与：对于法定要求的离职体检，员工应积极参与，以保障自己的健康权益。同时，对于公司自主安排的体检，也建议根据自身情况选择参与。

综上所述，员工离职体检是保障员工健康权益和企业履行法律责任的重要环节。希望以上解答能对您有所帮助。