针对您提出的问题“做职业病鉴定要单位出证明吗”，以下是我为您提供的详细解答：

一、职业病鉴定的核心要点

职业病鉴定的核心在于确认劳动者是否因工作原因患上了职业病，其关键在于“职业危害接触事实”，而非单纯依赖劳动关系证明。近年来，《职业病诊断与鉴定管理办法》已经过多次修订，逐步实现了从“依附用人单位”到“劳动者自证”的转型。

二、劳动关系证明的非必要性

根据现行有效的《职业病诊断与鉴定管理办法》（国家卫健委6号令，2021年修订），职业病诊断的启动不再需要用人单位盖章或提供劳动关系证明。劳动者只需填写《职业病诊断就诊登记表》，并提交本人掌握的职业病诊断相关资料，诊断机构即可书面通知劳动者所称的“所在用人单位”提供必要的诊断材料，从而启动诊断程序。

三、申请职业病诊断所需材料

虽然劳动关系证明不是必要条件，但劳动者在申请职业病诊断时，仍需准备以下材料以支持诊断：

1. 职业史、既往史：证明劳动者的工作经历及过去的健康状况。
2. 职业健康监护档案复印件：记录劳动者在职业活动过程中的健康检查情况。
3. 职业健康检查结果：反映劳动者当前的健康状况。
4. 工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料：评估劳动者工作环境中可能存在的职业病危害因素。

若用人单位未提供必要资料，诊断机构有权提请卫生行政部门进行调查。

四、职业病诊断鉴定流程

1. 初步诊断：在具有职业病诊断资质的医疗卫生机构进行。
2. 申请鉴定：对初步诊断有异议时，向当地市级卫生行政部门申请鉴定。
3. 首次鉴定：由市级职业病诊断鉴定委员会负责。
4. 再鉴定：对首次鉴定结论不服时，向省级卫生行政部门申请再鉴定，省级鉴定为最终鉴定。

五、建议与注意事项

1. 咨询与指导：在进行职业病鉴定前，建议咨询当地的卫生行政部门或相关法律服务机构，以获取最准确的信息和指导。
2. 权益保护：了解自身权益，包括可能的赔偿途径，并在必要时寻求法律援助。

综上所述，做职业病鉴定时，并不需要单位出具劳动关系证明。劳动者应重点关注职业危害接触事实，并准备相关材料以支持诊断。同时，了解并遵循当地的职业病鉴定流程和规定，以确保自身权益得到有效保护。