关于您提出的“垫付生前医药费丧葬费支付可以不给吗”的问题，这涉及到法律、道德以及实际操作的多个层面。以下是对这一问题的详细解答：
一、法律层面
医药费支付：
- 从法律角度看，死者生前的医疗费用属于其生前的债务。
- 如果死者留有遗产，根据《民法典》的规定，应首先用遗产来偿还这笔债务。继承人在继承遗产的范围内，对死者的债务负有清偿责任。
- 如果死者没有遗产，法律上并没有强制要求家属承担这笔费用。但医院为救治患者付出了人力、物力，因此从道德和诚信原则出发，家属应尽力协助解决费用问题。
丧葬费支付：
- 丧葬费通常是由死者的家属或遗产承担者来支付的，用于处理死者的丧葬事宜。
- 这笔费用并不属于死者的生前债务，但它是基于家庭和社会习俗而产生的费用。
- 如果家属或遗产承担者有能力支付，通常应支付这笔费用以尊重死者和遵循社会习俗。
二、道德层面
- 无论死者是否有遗产，家属都应秉持道德和诚信原则，尊重医院为救治患者所付出的努力，并尽力协助解决医疗费用问题。
- 同样，对于丧葬费的支付，也是出于对死者的尊重和遵循社会习俗的考虑。
三、实际操作层面
- 如果家属确实无法支付医疗费用或丧葬费用，可以与医院或相关机构进行协商，寻求分期支付、减免或其他解决方案。
- 如果协商无果，医院或相关机构可能会通过法律途径来追讨费用。
综上所述，垫付生前的医药费和丧葬费的支付并不是可以随意避免的。从法律角度看，如果死者有遗产，应首先用遗产来偿还医疗费用；从道德层面看，家属应尽力协助解决费用问题；从实际操作层面看，可以与相关机构进行协商寻求解决方案。因此，建议家属在处理这些问题时，应秉持诚信、尊重和负责任的态度，与相关机构进行积极沟通，妥善处理相关费用问题。