当工人在工厂上班期间因工作受伤时，医疗费用的承担问题主要依据是否认定为工伤以及用人单位是否缴纳了工伤保险来确定。以下是对此问题的详细解答：
一、工伤认定与医疗费用承担
认定为工伤的情况：
单位缴纳了工伤保险：
- 医疗费用主要由工伤保险基金支付，包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。
- 符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，均可由工伤保险基金报销。
- 职工可能需要先自行垫付医药费，之后按规定向工伤保险基金申请报销，用人单位应协助办理相关手续。
- 用人单位还需承担停工留薪期内的工资福利待遇及护理费用（如生活不能自理的工伤职工需要护理）。
单位未缴纳工伤保险：
- 医疗费用由用人单位全额承担，包括治疗工伤过程中的全部合理医疗花费，以及误工费、护理费等相关费用。
- 职工可能需要先行垫付医药费，之后向用人单位主张报销；若用人单位拒绝支付，可通过劳动争议仲裁、诉讼等法律途径维权。
- 在紧急情况下，用人单位应当先行垫付工伤医药费，确保职工得到及时治疗。
不属于工伤的情况：
- 第三人侵权导致受伤：主要由第三人承担民事赔偿责任，支付包括医药费在内的相关费用。若第三人无法确定或没有赔偿能力，用人单位可能需要根据公平原则等承担一定的补偿责任。
- 职工自身故意或重大过失导致受伤：职工可能需要自行承担部分或全部医药费，特别是当职工严重违反操作规程或故意自残时。
二、建议与注意事项
- 及时进行工伤认定：受伤后应尽快向工厂所在地的社会保险行政部门申请工伤认定，这是确定医疗费用承担主体的关键步骤。
- 保存医疗费用票据：无论哪种情况，受伤职工都应妥善保存医疗费用票据等凭证，以便后续申请报销或维权。
- 了解相关法律法规：受伤职工应了解相关法律法规，如《工伤保险条例》等，以便更好地维护自己的合法权益。
- 积极与用人单位沟通：在受伤后，应积极与用人单位沟通，了解医疗费用承担情况，并协商解决方案。
综上所述，工人在工厂上班因工作受伤时，医疗费用的承担问题需根据具体情况确定。若认定为工伤且单位缴纳了工伤保险，则大部分费用由工伤保险基金支付；若未缴纳工伤保险，则由用人单位全额承担。若不属于工伤，则需根据具体情形判断责任承担方。受伤职工应及时了解相关法律法规，妥善保存医疗费用票据，并积极与用人单位沟通协商解决方案。