腰围固定带外固定本身并不能直接决定是否能评上伤残鉴定。伤残鉴定是一个复杂的医学和法律评估过程，涉及多个因素。以下是对此问题的详细分析：

一. 伤残鉴定的依据

1. 鉴定标准：伤残鉴定通常依据国家或地方相关的伤残评定标准进行，如《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等。这些标准详细列出了各种伤残情况及其对应的等级。
2. 医学评估：伤残鉴定需要由专业的医疗人员进行医学评估，包括检查伤者的身体状况、治疗记录、诊断证明等。

二. 腰围固定带外固定与伤残鉴定的关系

1. 辅助性证据：腰围固定带外固定可以作为伤者治疗过程中的一部分，但仅作为辅助性证据。它表明伤者腰部可能受到了损伤，并需要这种辅助器具来支持或保护。
2. 非决定性因素：然而，腰围固定带外固定本身并不能直接决定伤残鉴定的结果。伤残鉴定还需要综合考虑伤者的整体伤情、治疗情况、功能恢复程度等多个因素。

三. 伤残鉴定的流程

1. 提交申请：伤者需要向相关部门或机构提交伤残鉴定申请，并提供相关医疗证明和资料。
2. 医学检查：鉴定机构会安排专业医疗人员对伤者进行医学检查，包括身体检查、阅片、询问病史等。
3. 综合评估：根据医学检查结果和提供的资料，鉴定机构会进行综合评估，确定伤者的伤残等级。

我的观点：腰围固定带外固定是伤者治疗过程中的一部分，但并不能直接决定伤残鉴定的结果。伤残鉴定是一个综合评估过程，需要考虑多个因素。因此，如果您希望进行伤残鉴定，建议按照相关流程提交申请，并配合医疗人员的检查和评估。如有进一步需要，您可以继续咨询我。