关于事故同责情况下医疗费用的处理问题，这确实是一个涉及多个法律关系和实际操作的复杂问题。以下是对此问题的详细解答：
一、事故同责的基本含义
事故同责通常指的是在交通事故中，双方当事人对事故的发生均负有一定责任，即双方都有过错，且过错程度相当。在这种情况下，双方都需要承担相应的损失赔偿责任。
二、医疗费用的处理原则
责任分担：
- 在事故同责的情况下，医疗费用应由双方按照各自的责任比例分担。具体比例可能因事故的具体情况、双方过错程度以及相关法律法规而有所不同。
医保报销与追偿：
- 如果受害人已经通过医保报销了部分医疗费用，这部分费用原则上不应再由侵权人承担。但需要注意的是，医保报销是基于社会保障制度，而侵权赔偿是基于民事法律关系，两者并不冲突。
- 受害人在获得医保报销后，仍有权向侵权人主张未报销部分的医疗费用赔偿。
- 如果受害人故意隐瞒第三方责任而骗取医保基金，将可能面临法律责任。
医保基金先行支付与追偿：
- 根据《社会保险法》的规定，如果医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人，医保基金可以先行支付。先行支付后，医保基金有权向第三人追偿。
- 在事故同责的情况下，如果双方责任明确且都有能力支付医疗费用，医保基金通常不会先行支付。但如果一方无力支付或拒绝支付，医保基金可能会先行支付并随后向责任方追偿。
三、实际操作建议
及时报案与定责：
- 发生事故后，双方应及时向交警部门报案，并配合进行事故调查和责任认定。这有助于明确双方的责任比例，为后续的医疗费用分担提供依据。
保留证据与记录：
- 双方应妥善保留与事故相关的所有证据和记录，包括医疗费用发票、诊断证明、责任认定书等。这些证据在后续协商或诉讼中将起到重要作用。
协商与调解：
- 在责任明确的基础上，双方可以尝试通过协商或调解来解决医疗费用的分担问题。这有助于减少纠纷和诉讼成本，提高处理效率。
法律途径解决争议：
- 如果协商或调解无法达成一致，双方可以通过法律途径来解决争议。在诉讼过程中，法院将根据相关法律法规和证据来判决医疗费用的分担方式。
综上所述，事故同责情况下的医疗费用处理需要遵循一定的原则和法律程序。双方应积极配合相关部门的工作，妥善保留证据和记录，并通过合法途径来解决争议。