关于“左外踝骨折内固定要30万赔偿是否可以”的问题，这并不是一个可以简单给出肯定或否定答案的问题，因为它涉及到具体的赔偿金额，而赔偿金额的确定需要综合考虑多个因素。下面我将从几个方面进行详细分析：
赔偿金额的确定因素：
- 医疗费用：首先，需要计算因左外踝骨折内固定手术所产生的所有医疗费用，包括手术费、住院费、药品费、康复费等。这些费用是赔偿金额的重要组成部分。
- 收入损失：如果患者因骨折导致无法工作，造成收入损失，这部分损失也应计入赔偿金额。需要计算患者因伤致残前的平均收入，以及因伤残导致的收入减少情况。
- 精神损害抚慰金：如果骨折给患者带来了严重的精神痛苦，患者有权要求精神损害抚慰金。这部分金额的确定通常需要考虑患者的伤残程度、精神痛苦程度以及当地的生活水平等因素。
- 其他相关费用：如交通费、护理费、后续治疗费等，也应根据实际情况计入赔偿金额。
赔偿金额的协商与确定：
- 在确定赔偿金额时，患者可以与医疗机构或相关责任方进行协商。协商过程中，双方可以就上述各项费用进行逐一讨论，并达成共识。
- 如果协商不成，患者可以通过法律途径维护自己的权益。在这种情况下，赔偿金额的确定将需要依据法律程序进行，包括起诉、举证、质证、辩论等环节。
关于30万赔偿的合理性：
- 30万赔偿是否合理，取决于上述各项费用的总和以及患者的实际情况。如果各项费用加起来确实达到了或超过了30万，那么30万赔偿是合理的。
- 然而，如果各项费用总和远低于30万，或者患者无法提供充分的证据来支持其赔偿请求，那么30万赔偿可能就不合理。
综上所述，左外踝骨折内固定要30万赔偿是否可以，并没有一个固定的答案。它取决于患者的实际情况、医疗费用的多少、收入损失的大小以及精神损害的程度等多个因素。因此，在提出赔偿请求时，建议患者务必提供充分的证据来支持自己的主张，并与医疗机构或相关责任方进行妥善协商。如有需要，可以寻求专业律师的帮助来维护自己的合法权益。