当工伤鉴定结果出现两个九级和两个十级时，赔偿的计算是一个相对复杂的过程，它涉及到多个因素和具体的计算标准。以下是对此情况的详细解答：
一、赔偿计算的基本原则
以最高等级为主：
- 在多个伤残等级中，通常以最高等级（在这里是九级）作为主要的赔偿依据。
附加系数考虑：
- 其他较低的伤残等级（另一个九级和两个十级）则作为附加系数来计算。
二、具体赔偿项目的计算
一次性伤残补助金：
- 九级伤残的一次性伤残补助金是本人工资乘以9个月。由于有两个九级，因此需要考虑附加系数。一般来说，一个九级的附加系数是工资乘以一定百分比（如8%），两个九级则乘以2倍的这个百分比。
- 十级伤残的一次性伤残补助金是本人工资乘以7个月，但在这里，由于有两个十级，并且与九级合并计算，其影响通常已经包含在以九级为主的赔偿中，或者通过附加系数来体现。
- 综合计算时，可能会按较高等级（九级）增加一定比例来计算，具体比例各地规定略有差异。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
- 这两项标准由各省、自治区、直辖市人民政府规定，通常根据当地上年度职工月平均工资等因素确定。
- 它们与伤残等级、当地社平工资及本人年龄等因素相关。
医疗费：
- 按实际治疗支出计算，包括诊疗费、医药费、住院费和其他相关费用。
停工留薪期工资：
- 按正常出勤月工资标准支付，期间原工资福利待遇不变。
- 期限根据医疗机构诊断证明等确定。
护理费：
- 依据护理依赖程度确定。
- 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
- 评定伤残后需要护理的，按不同护理等级支付相应费用。
三、注意事项
完成法定程序：
- 要先完成工伤认定、劳动能力鉴定等法定程序，才能准确获得赔偿。
收集相关材料：
- 建议收集好劳动合同、医疗诊断证明等相关材料，以便向当地劳动能力鉴定委员会申请鉴定。
协商与维权：
- 依据鉴定结论与单位协商赔偿。
- 协商不成时，可申请劳动仲裁维权。
综上所述，工伤两个九级和两个十级的赔偿计算是一个综合多方面的过程，需要考虑多个因素和具体的计算标准。建议咨询当地的人力资源和社会保障部门或专业的劳动法律师，以获取更准确的赔偿信息和指导。