您好，关于医学证明上的名字在上户口时是否能改的问题，我为您整理了以下详细解答：

首先，按照相关规定，公安机关户政部门在办理新生儿的出生登记时，通常是依据《出生医学证明》上记载的姓名为准。这意味着，如果《出生医学证明》上已经记录了一个名字，那么在初次上户口时，这个名字通常会被直接采用。

然而，如果您在为孩子办理出生登记时，不希望使用《出生医学证明》上的姓名，那么您是有权利进行更改的。具体的做法是，您可以先在户口所在地公安机关户政窗口为孩子申办出生登记，然后再为孩子申办姓名变更业务。这样，您就可以为孩子选择一个您更喜欢的名字，并正式记录在户籍上。

另外，如果您已经为孩子办理了出生登记，但之后想要更改孩子的名字，并且希望这个更改也能体现在《出生医学证明》上，那么这个过程可能会稍微复杂一些。因为《出生医学证明》一经签发，签发机构对证件记载的信息原则上不作变更。但如果因新生儿姓名原因不能进行户籍登记，或者您确实有合理的理由需要变更新生儿姓名，您可以向原证件签发机构申请换发《出生医学证明》。在申请时，您需要准备一系列的材料，包括《出生医学证明换发申请表》、新生儿父母有效的身份证原件和复印件、新生儿《出生医学证明》原始签发资料的原件和书面申请材料，以及由户口登记机关出具的证明材料。

总的来说，虽然《出生医学证明》上的名字在上户口时通常会被直接采用，但您仍然有权利进行更改。只是需要注意的是，更改名字可能涉及到一些具体的流程和材料准备，所以建议您在决定更改前，先咨询当地的公安机关户政部门或《出生医学证明》签发机构，了解清楚具体的操作流程和要求。