不开转院证明是否影响报销，这主要取决于您所在的医保政策以及具体的就医情况。以下是对这一问题的详细解答：

首先，对于参加职工医疗保险的人员，在同地区内到上级医院住院，通常不需要当地医院出具转院证明即可享受同等的报销比例。这意味着，如果您是职工医保参保者，并且是在同一地区内就医，那么不开转院证明通常不会影响您的报销比例。

然而，对于城镇居民医疗保险的人群，情况可能有所不同。在某些地区，如果到同地区的上级医院住院，可能仍然需要当地医院开具转院证明才能享受同等的报销比例。这是因为一些地区为了控制医疗资源的合理分配，会设置这样的规定。但请注意，这一规定并非全国统一，而是根据各地区的医保政策而定。

此外，如果您是跨地区就医，那么报销情况可能会更加复杂。以吉林省为例，根据异地就医相关规定，参保人员可以通过办理异地长期居住人员备案、转诊备案或其他外出就医人员的方式实现异地就医直接结算。在这些情况下，报销比例可能会与在参保地就医有所不同，并且可能涉及到是否需要开具转院证明的问题。

综上所述，不开转院证明是否影响报销，需要根据您所在的医保政策、就医地区以及具体的就医情况来确定。为了获得最准确的答案，建议您咨询当地的医保部门或相关机构，以了解具体的报销政策和流程。