针对您提出的“不给开转院证明怎么办”的问题，这通常涉及到分级诊疗制度和医保政策的相关规定。以下是我为您详细梳理的解答：

一、了解分级诊疗制度

分级诊疗制度是国家为了优化医疗资源配置、引导患者有序就医而推行的一项重要政策。它要求非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，并根据病情需要，通过规范的转诊流程，逐步向上级医疗机构转诊。这一制度旨在确保患者能够得到及时、有效的治疗，同时避免医疗资源的浪费。

二、转院证明的开具条件

1. 病情需要：通常，转院证明的开具是基于患者的病情需要。如果当前医疗机构的技术或设备无法满足患者的治疗需求，或者患者需要更高级别的医疗救治，那么医疗机构应当考虑开具转院证明。

2. 符合转诊类型：根据相关规定，转诊类型包括重大疾病或疑难杂症转诊、医院建议转诊以及患者自己要求转诊。对于前两种类型，通常需要医疗机构根据患者的病情进行评估后决定是否开具转院证明。对于患者自己要求转诊的情况，虽然可以直接在分级诊疗中心办理医保转诊手续，但患者需要在转诊单上签署“自己要求转诊”的声明。

三、如果医疗机构不给开转院证明怎么办

1. 与医疗机构沟通：

   • 首先，您可以与当前医疗机构的医生或相关负责人进行沟通，了解他们不开具转院证明的具体原因。
   • 如果是因为病情评估不符合转诊条件，您可以要求医生详细解释病情和转诊的必要性，或者寻求第二意见。

2. 了解医保政策：

   • 医保政策对转诊转院有明确的规定，包括转诊类型、报销比例等。您可以向当地医保部门咨询相关政策，了解自己的权益和义务。
   • 如果医疗机构的行为违反了医保政策或相关规定，您可以向医保部门投诉或举报。

3. 寻求上级医疗机构或卫生行政部门的帮助：

   • 如果与当前医疗机构沟通无果，您可以尝试联系上级医疗机构或当地卫生行政部门，寻求他们的帮助和指导。
   • 他们可能能够提供更专业的意见或协调解决转诊问题。

4. 考虑法律途径：

   • 在极端情况下，如果医疗机构的行为严重侵犯了您的合法权益，您可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。

四、其他建议

• 保留相关证据：在与医疗机构沟通或寻求帮助的过程中，建议您保留好所有相关的医疗记录、沟通记录等证据，以备不时之需。
• 了解转诊流程：提前了解转诊的具体流程和要求，包括需要准备的材料、办理地点等，以便在需要时能够迅速办理。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。