面对车主垫付医药费后伤者不配合理赔的情况，您可以采取以下措施来维护自己的合法权益：

1. 保留证据，确保维权有据：

   • 妥善留存垫付费用的各类相关凭证，如发票、转账记录等。这些凭证是后续维权的关键所在，发票能直观体现费用支出情况，转账记录则清晰显示资金流向，二者缺一不可。

2. 尝试沟通，推动理赔进程：

   • 再次与伤者及其家属进行交流，讲清垫付情况，并着重说明理赔对双方都有益处。比如，理赔后能更快解决医疗费用问题，也有利于后续双方生活恢复正常。尝试通过协商来推动理赔进程。

3. 法律诉讼，维护合法权益：

   • 若协商无果，您可以考虑通过法律途径解决。向法院起诉要求伤者返还垫付费用，并提供相应的证据。在诉讼过程中，您需要提交垫付费用的证据以及能够证明伤者应当承担赔偿责任的相关证据，如交通事故责任认定书等。法院会依据事实和法律进行审理和判决，以此来维护您的合法权益。

4. 注意诉讼成本和时间成本：

   • 在决定采取法律诉讼之前，请务必考虑诉讼成本和时间成本。诉讼可能需要一定的时间和金钱投入，因此您需要权衡利弊，做出明智的决策。

综上所述，面对伤者不配合理赔的情况，您应首先保留好相关证据，尝试与伤者及其家属进行沟通协商。若协商无果，则可以考虑通过法律途径来维护自己的合法权益。在整个过程中，请务必保持冷静和理性，依法行事。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。