签了拒绝治疗同意书本身并不直接构成违法，但这一行为需要在特定的法律框架和伦理原则下进行理解。以下是对这一问题的详细分析：

1. 患者自主权：

   • 患者有权基于自己的意愿和医疗情况，决定是否接受或拒绝治疗。这是患者自主权的重要体现。
   • 如果患者具有完全民事行为能力，并且能够自主表达意愿，那么他们签署拒绝治疗同意书是合法的，且医疗机构应当尊重患者的这一决定。

2. 家属代决权：

   • 在患者无法自主表达意愿的情况下（如昏迷、未成年等），家属或法定代理人可能需要代为做出医疗决策。
   • 此时，家属签署拒绝治疗同意书需要特别谨慎，因为这可能涉及到患者的生命健康权益。如果家属的拒绝治疗决定违反了患者的最佳利益或法律规定，可能会引发法律责任。

3. 法律责任：

   • 如果患者或家属的拒绝治疗决定导致了不良后果（如患者病情加重、死亡等），并且这一决定被认定为违反了法律规定或伦理原则，那么相关责任方可能需要承担法律责任。
   • 特别是，如果家属因不合理原因（如经济因素、个人偏见等）拒绝治疗，导致患者受到损害，可能会构成遗弃罪或其他相关罪名。

4. 医疗机构义务：

   • 医疗机构在面对患者或家属的拒绝治疗请求时，有义务进行充分的告知和解释，确保患者或家属了解治疗的重要性、风险以及可能的后果。
   • 如果医疗机构未能履行这一义务，或者在没有得到充分授权的情况下擅自停止治疗，也可能会承担法律责任。

综上所述，签了拒绝治疗同意书本身并不直接构成违法，但需要在尊重患者自主权、遵守法律规定和伦理原则的前提下进行。如果患者或家属有任何疑问或担忧，建议咨询专业医疗机构或法律人士以获取更详细的指导和帮助。在我擅长的建设工程和经济纠纷领域外，我也非常乐意为您提供关于医疗法律方面的咨询和建议。