职工工伤劳动能力鉴定申请表的填写需严格按照规范进行，确保信息准确完整，以下为具体填写要点及注意事项：

1. 表头部分

   • 单位名称/申请人：需填写工伤职工所属单位的全称（单位申请时）或工伤职工本人姓名（个人申请时）。
     
   • 单位编码/身份证号：单位申请需填写统一社会信用代码，个人申请需填写工伤职工身份证号码。
     
   • 填表日期：按实际填写日期，需与提交材料时间一致。

2. 职工基本信息栏

   • 姓名、性别、出生日期：需与身份证信息完全一致。
     
   • 联系电话：填写可随时联系到的手机号码或固定电话，确保鉴定机构能及时沟通。
     
   • 工伤发生时间：精确到年、月、日，需与工伤认定决定书中的时间一致。
     
   • 工伤认定决定书编号：必须填写，这是申请劳动能力鉴定的前提依据。
     
   • 受伤部位及诊断：详细描述工伤导致的身体损伤部位（如“左胫骨开放性骨折”）及医院诊断结论，需与病历、诊断证明一致。

3. 治疗情况栏

   • 首次就诊时间：填写工伤后第一次就医的日期。
     
   • 治疗医院名称：填写主要治疗医院的全称（如“XX市人民医院”）。
     
   • 是否手术：根据实际情况勾选“是”或“否”，若手术需注明手术名称及时间。
     
   • 目前状况：简要描述当前身体恢复情况（如“左腿功能部分受限，需辅助行走”），避免主观评价（如“疼痛难忍”）。

4. 申请事项栏

   • 鉴定类型：根据需求勾选“初次鉴定”“复查鉴定”或“再次鉴定”。
     
   • 申请理由：
     
     • 初次鉴定：填写“工伤治疗终结，申请劳动能力鉴定”。
       
     • 复查鉴定：需说明复查原因（如“伤情变化，原鉴定结论可能不符”）。
       
     • 再次鉴定：需注明对原鉴定结论不服的具体理由（如“鉴定等级过低”）。
       

5. 单位意见栏（单位申请时填写）

   • 单位盖章：需加盖单位公章或人事专用章。
     
   • 负责人签字：由单位法定代表人或授权负责人签字，并注明日期。
     
   • 意见内容：通常填写“情况属实，同意申请劳动能力鉴定”。

6. 职工签字栏（个人申请时填写）

   • 职工签字：需工伤职工本人签字并按手印，确保真实性。
     
   • 日期：与填表日期一致。

7. 材料清单附注

   • 需附以下材料（根据地区要求可能略有差异）：
     
     • 工伤认定决定书原件及复印件；
       
     • 身份证原件及复印件；
       
     • 完整病历资料（包括门诊、住院记录、诊断证明、影像报告等）；
       
     • 近期一寸免冠照片（部分地区要求）。
       

注意事项：

• 信息一致性：申请表内容需与工伤认定决定书、病历等材料完全一致，避免矛盾。
  
• 填写规范：使用黑色钢笔或签字笔填写，字迹清晰，不得涂改；若需修改，需在修改处按手印确认。
  
• 提交时限：需在工伤认定结论作出后1年内申请劳动能力鉴定（特殊情况可延长）。
  
• 地区差异：部分省份可能要求额外材料（如劳动能力鉴定委托书），建议提前咨询当地社保局或劳动能力鉴定委员会。
  

若填写过程中遇到具体问题（如材料缺失、信息冲突等），可直接向我咨询，我会结合您所在地区的政策提供针对性建议。