结论：医院抢救超过48小时是否算工伤，需根据具体情况综合判断。一般来说，若职工在工作时间和工作岗位突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡，则视同工伤；但若抢救时间超过48小时，则一般不能认定为工伤，不过也存在特殊情况可能被认定为工伤。

详细分析：

1. 一般情况下的工伤认定：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是一个严格的法律时限，从医疗机构的初次诊断时间开始起算，至职工死亡的时间点为止。
   • 举例来说，如果职工在上班期间突然晕倒，被紧急送往医院，初次诊断时间为上午9点。若该职工最终经抢救无效于次日上午8点前死亡，即未超过48小时，这种情况可视同工伤。

2. 特殊情况下的工伤认定：

   • 尽管有“48小时”的限制，但如果职工突发疾病与工作内容、环境或强度紧密相关，如长时间高强度工作导致的过度劳累，即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤。这需要综合考虑疾病与工作的因果关系及抢救过程的实际情况。
   • 另外，如果职工是因为工作原因受到事故伤害，并且符合《工伤保险条例》第十四条规定的其他情形，如工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害，或者工作时间前后在工作场所内从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害等，即使抢救时间超过48小时，依然可以认定为工伤。

3. 实际操作中的注意事项：

   • 在实际操作中，对于具体案件的工伤认定，需要结合职工的工作情况、疾病发生的时间地点、抢救过程以及医学证明等相关证据进行综合判断。
   • 如果遇到类似情况，建议尽快收集并保留好工作记录、就医记录、证人证言等证据，以便在后续的工伤认定程序中使用。

建议与指导：

• 面对此类情况，首先应当确保职工得到及时有效的医疗救治。
• 同时，及时与用人单位沟通，了解工伤认定的相关流程和要求。
• 如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见和指导。