核心结论：工地受伤严重治疗后，赔偿问题需根据具体情况确定责任主体，再依据相关法律规定主张赔偿项目，一般可通过协商、申请工伤认定后仲裁或诉讼等途径解决。以下是具体分析：
确定责任主体
- 若属于工伤
- 前提条件：根据《工伤保险条例》，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的等情况应认定为工伤。在工地工作受伤，通常符合工作时间、工作场所、工作原因这几个要素，大概率可认定为工伤。
- 责任主体：用人单位承担工伤保险责任。如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险，那么由工伤保险基金和用人单位按照规定分别支付相关费用；若用人单位未缴纳工伤保险，则所有工伤保险待遇都由用人单位承担。
- 若不属于工伤（存在第三方侵权）
- 前提条件：比如因工地上的第三方的故意或过失行为导致受伤，像其他非用人单位的人员故意伤害、因第三方的设备故障等原因造成伤害等。
- 责任主体：直接侵权人承担赔偿责任。如果侵权人是受雇于某个单位或个人，可能还会涉及到雇主责任等问题，需要根据具体情况判断。
主张赔偿项目
- 工伤赔偿项目
- 医疗费用：包括治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费等，需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
- 康复费用：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
- 住院伙食补助费：职工住院治疗工伤的伙食补助费，具体标准由统筹地区人民政府规定。
- 交通食宿费：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。
- 辅助器具费：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
- 停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
- 护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
- 一次性伤残补助金：根据工伤职工伤残等级，按照一定月数的本人工资计算。例如，一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，以此类推，十级伤残为7个月的本人工资。
- 伤残津贴（一至四级伤残）：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。
- 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：五级、六级伤残的工伤职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系的，以及七级至十级伤残的工伤职工劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
- 第三方侵权赔偿项目
- 医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
- 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
- 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
- 住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
- 营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
- 残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
- 残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
- 被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
解决途径
- 协商：受伤职工或其家属可以与责任主体（用人单位或侵权人）进行协商，就赔偿项目和金额达成一致意见，签订赔偿协议。这种方式优点是效率较高，成本较低；缺点是如果一方不履行协议，可能需要通过其他途径解决。
- 申请工伤认定后仲裁或诉讼
- 工伤认定：用人单位应当在事故伤害发生之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 劳动能力鉴定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
- 仲裁或诉讼：对劳动争议仲裁委员会不予受理或者仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。通过法律程序确定赔偿金额和责任承担。
- 第三方侵权诉讼：如果属于第三方侵权，受伤职工或其家属可以直接向人民法院提起民事诉讼，要求侵权人承担赔偿责任。在诉讼过程中，需要提供相关证据证明侵权事实、损害后果以及侵权行为与损害后果之间的因果关系等。