有内固定是否能鉴定伤残，需根据具体情况综合判断，并非绝对不能或一定能鉴定。以下从不同角度为你详细分析：
一、一般情况下，有内固定可以鉴定伤残
功能评估不受影响时：
- 若内固定未取出，但受伤部位的功能评估（如肢体运动功能、感觉功能等）能够准确进行，且内固定对这些评估的影响较小，那么可以进行伤残鉴定。例如，骨折后进行内固定手术的患者，在骨折愈合良好、康复治疗一段时间且肢体功能恢复情况相对稳定后，即使内固定尚未取出，也可以申请伤残鉴定，前提是后续病情不太可能出现较大变化影响伤残评定。
医学标准和规范允许时：
- 鉴定机构会依据相关医学标准和规范来评估患者的伤残程度。当内固定物已基本不影响受伤部位的功能，并且可以通过其他检查手段（如影像学检查、功能测试等）准确评估伤残情况时，伤残鉴定是可以进行的。
二、特定情况下，需取出内固定再鉴定
内固定影响功能评估时：
- 如果内固定的存在严重阻碍了伤残鉴定所需的检查和评估，例如影响了关节活动度的测量或导致评估结果不准确，那么可能需要在取出内固定后再进行鉴定。比如，腿部骨折使用钢板内固定，若钢板位置靠近关节，且对关节活动度有显著影响，此时应取出内固定后再进行伤残鉴定。
内固定导致功能性障碍时：
- 在某些情况下，内固定本身可能导致关节活动受限或其他功能性障碍。这种情况下，内固定的存在会直接影响伤残等级的评定，因此需要先取出内固定再进行鉴定。例如，内固定物压迫神经导致肢体麻木、无力等功能障碍，此时应取出内固定以准确评估伤残等级。
鉴定机构有明确要求时：
- 不同地区的鉴定机构以及具体鉴定标准在这方面可能存在差异。有些鉴定机构可能出于准确性和客观性的考虑，要求先取出内固定再进行鉴定。因此，在进行伤残鉴定前，建议向当地有资质的司法鉴定机构进行咨询，以了解具体的操作流程和要求。
三、实际操作中的建议
咨询专业医生：
- 在进行伤残鉴定前，强烈建议先咨询具有资质的专业医生，了解内固定的具体情况以及其对伤残鉴定的可能影响。医生会根据患者的恢复情况、内固定的类型、植入时间等因素，给出专业的建议。
综合考虑多方面因素：
- 医生或鉴定机构会综合考虑受伤部位的功能恢复情况、内固定的类型、植入时间、对身体活动的限制程度以及伤残鉴定的具体要求等因素，来决定是否进行伤残鉴定以及如何进行鉴定。因此，患者应积极配合医生或鉴定机构的工作，提供准确的病史和检查资料。
了解当地鉴定机构的要求：
- 不同地区的鉴定机构在伤残鉴定方面可能存在差异。因此，在进行伤残鉴定前，建议向当地有资质的司法鉴定机构进行咨询，了解具体的操作流程和要求。这有助于避免不必要的麻烦和延误，确保伤残鉴定的顺利进行。
总结来说，有内固定是否能鉴定伤残需根据具体情况综合判断。在大多数情况下，如果内固定不影响伤残鉴定的准确性，是可以进行鉴定的；但如果内固定对伤残鉴定有显著影响，或者鉴定机构有明确要求需要先取出内固定再进行鉴定，则应遵循相关规定以确保鉴定结果的准确性和客观性。如果你有进一步的疑问或需要具体的法律帮助，可以直接向我咨询。