关于车祸构成伤残后的营养费赔偿问题，这是一个涉及多方面因素的综合考量。以下是我为您详细梳理的解答：
一、营养费赔偿的法律依据
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿包括营养费在内的为治疗和康复支出的合理费用。这明确了营养费作为赔偿项目之一的法律地位，为受害者主张营养费提供了有力的法律支撑。
二、营养费赔偿的考虑因素
伤残情况：
- 伤残程度是影响营养费赔偿的重要因素。一般来说，伤残程度越严重，身体恢复所需营养越多，营养费的赔偿数额也可能相应提高。
医疗机构意见：
- 医疗机构会根据受害者的伤情和恢复情况，出具关于营养需求的建议。这些建议包括是否需要补充营养、补充何种营养以及补充营养的大致标准和时长等，是主张营养费的重要依据。
当地生活水平：
- 不同地区的经济发展水平和生活成本存在差异，因此营养费的赔偿金额也会受到当地生活水平的影响。经济发达地区的营养费标准可能会高于经济欠发达地区。
三、营养费赔偿的计算方法
参考医疗机构意见：
- 根据医疗机构出具的营养需求证明或司法鉴定意见书，确定营养期和每日营养费标准。例如，轻度伤残可能每日需要20~40元营养费，重度伤残则可能需要更高。
按照当地居民平均生活费标准计算：
- 一种常见的方式是按照当地居民平均生活费标准的40%~60%的比例计算营养费。例如，若某地区居民平均生活费标准为每月3000元，则营养费可能按每日40~60元（即3000元/月÷30天×40%~60%）的标准计算。
根据实际发生费用计算：
- 如果受害者能够提供购买营养品的发票等证据，证明实际支出的营养费，且这些费用与治疗和恢复伤情有关且具有合理性和必要性，那么法院在认定时也会综合考虑这些因素。
四、营养费赔偿的主张流程
收集证据：
- 受害者需要收集能证明营养费主张的相关证据，包括医疗机构出具的需要加强营养的证明（如诊断书、病历、出院小结等）以及购买营养品的票据等。
协商赔偿：
- 在确定了营养费的数额后，受害者可以与肇事方及其保险公司进行协商，要求对方赔偿营养费。这可以通过交警部门组织的调解或直接与对方沟通协商来实现。
诉讼解决：
- 如果协商不成，受害者可以向法院提起民事诉讼，要求肇事方和保险公司承担赔偿责任。在诉讼过程中，受害者需要向法院提交收集的证据，由法院根据具体情况进行审理和判决。
五、特殊情况下的营养费赔偿
未成年人或老年人：
- 对于未成年人或老年人等特殊群体，由于身体恢复能力较弱，可能需要更长的营养期和更高的营养费标准。
多处伤残或严重伤残：
- 若受害者存在多处伤残或严重伤残情况，其营养需求可能会显著增加，此时营养费也应相应提高。
综上所述，车祸构成伤残后的营养费赔偿是一个复杂而细致的过程。受害者需要充分了解相关法律法规和赔偿标准，并准备好相关证据材料，以便通过协商或诉讼途径获得合理的赔偿。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询。