结论：在别人借车撞了人的情况下，保险公司是否垫付手术费需分情况讨论，主要取决于事故责任认定、保险合同条款以及是否符合垫付条件等因素。以下是具体分析：

1. 交强险的垫付责任
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，若事故属于交强险的垫付范围（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造交通事故等），保险公司仅在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。

   • 手术费是否属于抢救费用：需结合伤情判断。若手术是紧急救治必需的（如止血、开颅等），通常属于抢救费用；若为后续康复性手术（如整形、关节置换等），则可能不被垫付。
     
   • 垫付流程：需由公安机关交通管理部门书面通知保险公司，或医疗机构出具抢救费用清单，保险公司审核后直接向医疗机构支付。

2. 商业险的垫付责任
   商业第三者责任险的垫付需以保险合同约定为准。若合同明确约定“保险公司有权先行垫付符合条件的医疗费用”，则可能垫付手术费；若合同未约定或排除垫付责任，则需车主或驾驶人自行承担后申请理赔。

   • 关键点：需审查保险合同中“赔偿处理”“责任免除”等条款，确认是否存在“未经被保险人同意驾驶车辆”“非医保用药不赔”等限制。

3. 车主与驾驶人的责任划分

   • 车主无过错时：根据《民法典》第一千二百零九条，若车主对损害发生无过错（如车辆正常年检、无缺陷、借用人有合法驾照等），由实际驾驶人承担赔偿责任，保险公司赔付后不足部分由驾驶人补充。
     
   • 车主有过错时：若车主明知驾驶人无驾照、醉酒等仍出借车辆，需承担相应赔偿责任，此时保险公司可能拒赔或追偿，手术费可能由车主与驾驶人连带承担。

4. 实务建议

   • 立即报案：事故发生后，车主和驾驶人应第一时间报警并通知保险公司，保留现场证据（如照片、视频、证人联系方式）。
     
   • 医疗费用凭证：妥善保存所有医疗费用发票、病历、手术记录等，作为后续理赔或诉讼的依据。
     
   • 协商与诉讼：若保险公司拒赔或垫付不足，可先通过交警部门调解；调解不成，可向法院起诉保险公司、驾驶人及车主（视过错情况）。

总结：保险公司是否垫付手术费需结合事故责任、保险类型及合同条款综合判断。建议优先通过交强险申请垫付，同时审查商业险合同条款，并保留好所有证据。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体处理方案。