结论：车祸导致胸椎压缩性骨折，保险是否赔偿伤者家属生活费需分情况讨论，主要取决于事故责任划分、保险类型及是否构成伤残等因素。以下从不同角度展开分析：

1. 若事故由对方全责，且构成伤残

• 赔偿范围：根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，若伤者经鉴定构成伤残（如胸椎压缩性骨折达到十级以上），家属的生活费（即被扶养人生活费）可纳入赔偿范围。
• 计算方式：被扶养人生活费=当地上一年度城镇居民人均消费性支出×扶养年限÷扶养人数×伤残系数（如十级伤残为10%）。
• 保险覆盖：对方交强险和商业三者险需在限额内赔偿，超出部分由对方个人承担。

2. 若事故由对方全责，但未构成伤残

• 赔偿范围：若未达到伤残等级，法律上一般不支持赔偿家属生活费，但可主张伤者本人的医疗费、误工费、护理费等直接损失。
• 例外情形：若伤者因事故丧失劳动能力且无其他收入来源，需赡养无劳动能力的父母或抚养未成年子女，可尝试主张被扶养人生活费，但需提供充分证据（如劳动能力鉴定、家庭关系证明等）。

3. 若伤者自身负部分责任

• 赔偿比例：根据事故责任比例（如伤者负30%责任），对方仅需赔偿其应承担的部分（如70%），家属生活费同样按比例计算。
• 保险覆盖：对方保险公司仅在责任比例内赔偿，剩余部分由伤者自行承担。

4. 保险类型的影响

• 交强险：必赔项目包括死亡伤残赔偿限额（最高18万元），若构成伤残，家属生活费可在此限额内优先受偿。
• 商业三者险：赔偿范围以合同约定为准，通常覆盖交强险不足部分，但需注意免责条款（如酒驾、无证驾驶等）。
• 车上人员责任险：若伤者为己方车上人员，需通过此险种索赔，但一般不包含家属生活费。

5. 实务建议

• 及时鉴定：伤者应尽快进行伤残等级鉴定，以确定是否符合赔偿条件。
• 收集证据：保留医疗记录、家庭关系证明、收入证明等材料，以支持赔偿主张。
• 协商或诉讼：优先与保险公司协商，若协商不成，可通过诉讼解决，法院将根据证据和法律规定裁决。

总结：胸椎压缩性骨折车祸后，家属生活费能否获赔需结合事故责任、伤残等级及保险条款综合判断。建议伤者家属尽快咨询专业律师，评估案件细节并制定索赔策略。如有进一步疑问，可直接向我提问。