商家使用发霉筷子，消费者可要求商家承担侵权责任，赔偿范围包括医疗费、误工费等实际损失，若构成伤残还可主张残疾赔偿金；若商家存在欺诈行为，消费者可额外主张惩罚性赔偿。具体分析如下：

1. 民事赔偿责任的认定
   根据《民法典》第1165条，商家因过错侵害他人民事权益造成损害的，应承担侵权责任。发霉筷子可能含有黄曲霉素等致癌物，若消费者因使用导致食物中毒或健康受损（如腹泻、呕吐等），商家需赔偿医疗费、护理费、交通费等合理费用。若因健康受损导致误工，商家还需赔偿误工费；若造成残疾，可主张残疾赔偿金及后续治疗费。

2. 惩罚性赔偿的适用条件
   若商家明知筷子发霉仍继续使用，属于《消费者权益保护法》第55条规定的“欺诈行为”。消费者除可要求赔偿实际损失外，还可主张“退一赔三”，即返还餐费并额外获得三倍赔偿（不足500元按500元计）。例如，若餐费为200元，消费者可获赔200元（退费）+600元（三倍赔偿）=800元。

3. 举证责任与维权步骤
   消费者需保留证据：就餐发票、筷子发霉照片/视频、医疗诊断证明、误工证明等。维权步骤为：

   • 与商家协商赔偿；
     
   • 协商不成，向12315平台投诉或向当地市场监管部门举报；
     
   • 若健康受损严重，可直接向法院起诉，主张医疗费、误工费、惩罚性赔偿等。

行动建议：若您或家人因使用发霉筷子导致健康受损，建议立即就医并保留所有证据，后续可向我进一步咨询具体赔偿计算方式及维权流程。