医疗损害与医疗服务合同案由之间存在紧密的联系，但也有明显的区别。以下从几个方面进行详细阐述：
一、法律关系基础
医疗损害：
- 医疗损害通常指的是在医疗过程中，因医疗机构的过错行为导致患者人身损害的结果。这种损害可能涉及医疗事故，也可能不构成医疗事故，但只要存在过错行为与损害结果之间的因果关系，就可能构成医疗损害。
- 医疗损害的法律关系基础主要是侵权责任法（现纳入民法典侵权责任编），即医疗机构因过错侵害患者民事权益，应当承担侵权责任。
医疗服务合同：
- 医疗服务合同是医患双方之间就医疗服务事宜达成的协议。它明确了双方的权利和义务，如医疗机构提供医疗服务，患者支付医疗费用等。
- 医疗服务合同的法律关系基础是合同法（现纳入民法典合同编），即双方当事人应当按照合同约定履行各自的义务，违反合同约定应当承担违约责任。
二、案由选择
医疗损害案由：
- 当患者认为医疗机构在医疗过程中存在过错行为，并导致其人身损害时，可以选择以医疗损害责任纠纷为案由提起诉讼。
- 在此类案件中，患者需要证明医疗机构存在过错行为、该行为与损害结果之间存在因果关系，以及损害结果的具体情况。
医疗服务合同案由：
- 当医患双方之间就医疗服务的履行、费用支付等方面发生争议时，可以选择以医疗服务合同纠纷为案由提起诉讼。
- 在此类案件中，双方需要围绕合同的履行情况、违约责任等方面进行举证和辩论。
三、法律后果与赔偿
医疗损害的法律后果与赔偿：
- 如果医疗机构被认定存在过错行为，并导致患者人身损害，那么医疗机构需要承担侵权责任，包括赔偿患者的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
- 赔偿的范围和标准通常根据患者的实际损失和医疗机构的过错程度来确定。
医疗服务合同的法律后果与赔偿：
- 如果医患双方之间就医疗服务的履行发生争议，且医疗机构被认定存在违约行为，那么医疗机构需要承担违约责任，包括继续履行合同、采取补救措施、赔偿损失等。
- 在医疗服务合同纠纷中，赔偿的范围和标准通常根据合同的约定和实际损失来确定。如果合同没有约定或者约定不明确，那么可以参照相关法律法规和行业标准来确定。
四、实际案例中的交织
- 在实际案例中，医疗损害与医疗服务合同案由有时会交织在一起。例如，患者可能既认为医疗机构存在过错行为导致其人身损害（医疗损害），又认为医疗机构未按照合同约定提供医疗服务（医疗服务合同纠纷）。
- 在这种情况下，患者可以根据自己的诉求和证据情况选择适当的案由提起诉讼。如果两个案由都成立，那么法院可能会根据具体情况进行合并审理或者分别审理。
总结与建议：
- 医疗损害与医疗服务合同案由在法律关系基础、案由选择、法律后果与赔偿等方面存在明显的区别。
- 在实际案例中，两者可能会交织在一起，患者需要根据自己的诉求和证据情况选择适当的案由提起诉讼。
- 如果您在医疗纠纷方面遇到问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议和帮助。