结论前置：工伤十级赔偿通常不包含已经由工伤保险基金或用人单位支付的医药费，但具体是否包含需根据实际情况和当地政策规定确定。以下是对该问题的详细分析：
一、医药费的承担主体
根据《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用，包括诊疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，应从工伤保险基金支付。若用人单位未依法缴纳工伤保险费，则这些费用由用人单位承担。这意味着，医药费通常是单独由工伤保险基金或用人单位按规定支付的，不包含在工伤十级赔偿的其他项目中。
二、工伤十级可获得的其他赔偿项目
除了医药费外，工伤十级职工还可获得以下赔偿项目：
一次性伤残补助金：
- 由工伤保险基金支付。
- 标准为7个月的本人工资（本人工资指工伤前12个月平均月缴费工资）。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
- 劳动、聘用合同期满终止或职工提出解除合同时支付。
- 一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。
- 具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，例如，在某些地区，这两项补助金的计算可能与当地上年度职工月平均工资挂钩，并乘以一定的月份数（如各6个月）。
停工留薪期工资：
- 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变。
- 由所在单位按月支付。
- 停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
护理费：
- 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
- 已评定伤残等级并确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
- 护理费按照生活完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三个等级支付，标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或30%。
其他费用：
- 如住院伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用等。
- 具体标准由统筹地区人民政府规定。
- 通常从工伤保险基金支付。
三、特殊情况下的医药费处理
- 第三人侵权与工伤竞合：如因第三人导致工伤，劳动者可同时主张工伤赔偿和侵权赔偿，但医疗费通常不可重复获赔。
- 无明确责任方：可通过医疗保险、社会救助等途径解决，或通过司法途径向潜在责任方追偿。
- 混合责任：多方共同导致损害时，按比例分担费用，例如交通事故中主次责任方分别承担70%、30%的医疗费。
四、建议与注意事项
- 及时咨询：由于具体赔偿内容可能因地区和实际情况而有所不同，建议职工在遭遇工伤后，及时咨询当地社保部门或专业律师（如我），以确保自己的合法权益得到充分保障。
- 保留证据：在治疗过程中，务必保留好所有医疗费用发票、诊断证明、用药清单等证据，以便在申请赔偿时提供有力支持。
- 了解政策：不同地区对于工伤赔偿的政策可能有所不同，因此了解并熟悉当地的相关政策对于维护自身权益至关重要。
总结：工伤十级赔偿是一个综合的计算过程，其中医药费通常是单独由工伤保险基金或用人单位按规定支付的，不包含在工伤十级赔偿的其他项目中。然而，具体赔偿内容可能因地区和实际情况而有所不同，因此建议职工在遭遇工伤后及时咨询并了解相关政策，以确保自己的合法权益得到充分保障。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。