结论：司机突发脑梗死亡，车主是否需要赔偿以及赔偿金额，需根据具体情况判断，包括司机与车主的关系、事故发生的具体情形等。以下分情况详细说明：
一、司机与车主的关系对责任认定的影响
雇佣关系：
- 若司机是车主的雇员，在执行工作任务过程中突发脑梗死亡，根据《民法典》的相关规定，雇主（车主）可能需要承担一定的赔偿责任。这主要基于雇主对雇员在工作过程中的人身安全负有一定的保障义务。但具体赔偿金额和范围，需根据雇员的过错程度、雇主的安全保障措施等因素综合判断。
- 赔偿范围：可能包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金等。具体计算公式需依据当地相关法律法规和司法解释确定，例如死亡赔偿金可能按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
非雇佣关系：
- 若司机与车主之间不存在雇佣关系，如司机是借用、租用或擅自驾驶车主车辆时突发脑梗死亡，车主的责任将大大减轻或免除。在这种情况下，车主通常只需承担与其过错相应的责任，如车辆存在安全隐患且未告知司机等。
二、事故发生的具体情形对责任认定的影响
驾驶过程中突发疾病：
- 若司机在驾驶过程中突发脑梗，导致车辆失控并发生事故，造成自身死亡及可能的其他损害，车主的责任将取决于司机是否尽到了合理的注意义务以及车主是否存在过错。如果司机明知自己身体状况不佳仍坚持驾驶，且车主未尽到合理的提醒或阻止义务，车主可能需承担一定的责任。但通常情况下，司机作为完全民事行为能力人，应对自己的身体状况有充分了解，并自行承担驾驶风险。
非驾驶过程中突发疾病：
- 若司机在非驾驶过程中（如停车休息时）突发脑梗死亡，且该死亡与驾驶行为无直接关联，车主通常无需承担赔偿责任。因为此时车主对司机的死亡没有直接的过错或因果关系。
三、赔偿金额的确定
- 赔偿金额的确定是一个复杂的过程，需考虑多种因素，包括但不限于死者的年龄、收入状况、家庭负担情况、当地经济水平等。在司法实践中，法院会根据具体案情和相关法律法规，综合判断并确定赔偿金额。
- 示例计算（以死亡赔偿金为例）：假设死者年龄为45岁，为城镇居民，受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，则死亡赔偿金为50000元/年 × 20年 = 1000000元。但具体金额还需根据死者的实际情况和当地法律法规进行调整。
四、建议与提醒
- 对于车主而言，建议定期对车辆进行安全检查和维护，确保车辆处于良好状态；同时，在与司机建立雇佣或借用等关系时，应明确双方的权利和义务，特别是关于安全驾驶和身体健康方面的要求。
- 对于司机而言，应定期进行体检，确保自己身体状况良好；在驾驶过程中，如感到身体不适或出现异常症状，应立即停车休息或寻求帮助，切勿勉强驾驶。
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