结论：精神病患者不干了（即离职或被解雇）是否要获得赔偿金，需根据具体情况判断，主要包括是否构成工伤、劳动合同解除的合法性以及是否符合经济补偿或赔偿的条件。以下从不同角度详细分析：
一、精神病是否构成工伤
构成工伤的情况：
- 如果精神病是由于工作原因导致的，例如长期工作压力过大、工作环境恶劣等，且经过工伤认定程序被确认为工伤，那么患者有权享受工伤保险待遇，包括医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等。在这种情况下，如果因工伤导致无法继续工作而离职，患者有权获得相应的工伤赔偿。
不构成工伤的情况：
- 如果精神病并非由于工作原因导致，或者虽然与工作有一定关联但未被认定为工伤，那么患者离职时通常不享受工伤赔偿。然而，这并不意味着患者无法获得其他形式的补偿或救助。
二、劳动合同解除的合法性
合法解除的情况：
- 如果患者因精神病无法胜任工作，且经过培训或调整工作岗位后仍无法胜任，或者严重违反公司规章制度等，公司有权依法解除劳动合同。在这种情况下，患者可能无法获得经济补偿或赔偿，但具体还需根据劳动合同、公司规章制度以及相关法律法规进行判断。
非法解除的情况：
- 如果公司非法解除劳动合同，例如未提前通知、未支付经济补偿等，患者有权要求公司支付赔偿金。赔偿金的计算通常根据患者在公司的工作年限、工资水平等因素确定。
三、经济补偿或赔偿的条件
经济补偿：
- 根据《劳动合同法》的规定，在某些情况下（如公司提出解除劳动合同、劳动合同到期不续签等），公司应向患者支付经济补偿。经济补偿的计算通常根据患者在公司的工作年限和工资水平确定，具体公式为：经济补偿金=工作年限×月工资（月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资）。
赔偿金：
- 如果公司非法解除劳动合同或存在其他违法行为（如未支付工资、未缴纳社会保险等），患者有权要求公司支付赔偿金。赔偿金的数额通常高于经济补偿金，具体根据违法行为的性质和后果确定。
四、特殊情况下的处理
- 如果患者因精神病被认定为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其劳动合同的解除、经济补偿或赔偿等事宜可能需要由其法定代理人（如监护人）代为处理。
- 在某些情况下，患者可能同时符合多种补偿或赔偿的条件（如既构成工伤又被非法解除劳动合同），此时应综合考虑各种因素确定最终的补偿或赔偿方案。
建议：如果您或您身边的人遇到类似情况，建议首先咨询专业的劳动法律师或相关机构，以了解具体的法律权益和操作流程。同时，保留好相关证据（如医疗证明、劳动合同、工资单等），以便在需要时维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。