在电车事故中，若一方负主要责任，医疗费的划分通常遵循“过错责任原则”，即根据事故双方的过错程度按比例分担医疗费用。主要责任方一般承担较大比例的医疗费，具体比例需结合事故具体情况及当地司法实践确定。以下从不同角度详细分析：
过错责任原则的适用
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条，机动车交通事故责任适用过错责任原则。若电车驾驶人被认定负主要责任（通常为70%-90%），则其需承担对方医疗费的主要部分，剩余部分由次要责任方（如行人、非机动车驾驶人）承担。例如，若主要责任方承担80%，次要责任方承担20%，则医疗费按此比例分担。
医疗费划分的具体规则
- 赔偿范围：医疗费包括抢救费、住院费、药费、治疗费等直接因事故产生的费用，需凭医疗机构出具的正式票据主张。
- 比例确定：主要责任方的承担比例需结合事故具体情节（如是否超速、是否违规变道等）及当地交警部门或法院的裁判惯例。例如，若电车驾驶人因闯红灯导致事故，可能被认定承担90%责任；若仅因未保持安全距离，可能承担70%责任。
- 特殊情形：若次要责任方存在重大过错（如故意碰撞），可能减轻主要责任方的赔偿比例；若主要责任方为机动车且投保交强险，保险公司需在限额内先行赔付，不足部分再按责任比例分担。
实务操作建议
- 证据固定：事故发生后，立即报警并保留现场照片、监控录像、证人证言等证据，以明确责任划分。
- 协商与诉讼：双方可协商确定赔偿比例，若协商不成，可通过交警调解或向法院起诉，由法院根据证据和法律规定裁决。
- 保险理赔：若电车投保了第三者责任险，可联系保险公司理赔，但需注意保险条款中的免责事由（如酒驾、无证驾驶等）。
总结：电车事故中主要责任方的医疗费分担比例需结合过错程度、事故情节及当地实践确定，建议通过协商、调解或诉讼解决，并充分利用保险机制降低损失。如有具体案件细节，可进一步向我咨询以获取针对性分析。