公立医院收取药品返利，在多数情况下，是构成商业贿赂的。以下从多个角度对此问题进行分析：
法律定义与构成要件
商业贿赂的法律定义：
- 商业贿赂通常指的是在商业活动中，经营者为了获取交易机会或竞争优势，而给予对方财物或其他利益的行为。这种行为破坏了公平竞争的市场环境，损害了其他经营者的合法权益。
公立医院与药品供应商的关系：
- 公立医院作为医疗服务提供者，与药品供应商之间存在药品采购的商业关系。在这种关系中，公立医院是购买方，药品供应商是销售方。
药品返利的性质：
- 药品返利，如果是指药品供应商为了促进药品销售，而给予公立医院的经济利益或好处，那么这种行为很可能构成商业贿赂。因为它试图通过给予利益来影响公立医院的采购决策，从而获取不正当的竞争优势。
法律后果与风险
行政处罚：
- 如果公立医院收取药品返利被认定为商业贿赂，那么相关责任人员可能会面临行政处罚，如罚款、没收违法所得等。同时，公立医院也可能受到行政处罚，如警告、罚款、吊销执业许可证等。
刑事责任：
- 在严重的情况下，如果公立医院或相关责任人员通过收取药品返利获取了巨额非法利益，或者造成了严重的社会后果，那么可能构成犯罪，需要承担刑事责任。例如，可能构成受贿罪或单位受贿罪等。
声誉损害：
- 除了法律后果外，公立医院收取药品返利还会对其声誉造成严重损害。这可能导致患者对公立医院的信任度降低，进而影响其业务发展和社会形象。
特殊情况与例外
合法返利与折扣：
- 并非所有的药品返利都构成商业贿赂。如果返利是基于合法的销售折扣或促销活动，且符合相关法律法规的规定，那么这种返利可能是合法的。但是，这种合法返利必须公开透明，且不得影响公立医院的采购决策。
政府指导与监管：
- 在某些情况下，政府可能会对药品采购进行指导和监管，以规范市场秩序和防止商业贿赂。如果公立医院在政府指导下进行药品采购，并严格遵守相关法律法规和规定，那么其收取的返利可能不会被认定为商业贿赂。
法律建议与风险防范
加强内部管理：
- 公立医院应加强内部管理，建立完善的药品采购制度和监督机制，确保药品采购的公开、公平、公正。同时，应加强对相关责任人员的培训和教育，提高其法律意识和风险防范能力。
遵守法律法规：
- 公立医院在药品采购过程中应严格遵守相关法律法规和规定，不得收取任何形式的非法利益或好处。如果确实需要接受药品供应商的返利或折扣，应确保其合法性和透明度，并符合相关法律法规的规定。
及时咨询与应对：
- 如果公立医院对药品返利是否构成商业贿赂存在疑问或担忧，应及时咨询专业律师或相关机构，以获取准确的法律意见和风险防范建议。同时，应积极配合相关部门的调查和检查工作，以维护自身的合法权益和声誉。
综上所述，公立医院收取药品返利在多数情况下是构成商业贿赂的。因此，公立医院应加强内部管理、遵守法律法规、及时咨询与应对，以防范法律风险和维护自身声誉。如果您对此问题还有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。