精神疾病三级残疾人杀人是否犯法，需结合其刑事责任能力及具体犯罪情节综合判断，但总体原则是：残疾人身份不免除刑事责任，仅在特定条件下可能减轻或免除处罚。以下从不同角度详细分析：
1. 法律平等原则与刑事责任基础
根据《中华人民共和国刑法》第四条，法律面前人人平等，残疾人实施犯罪行为同样需承担刑事责任。精神疾病三级残疾属于精神残疾范畴，但具体是否承担刑事责任，需依据《刑法》第十八条对刑事责任能力的判定：
- 完全无刑事责任能力：若经法定程序鉴定，行为人在实施杀人行为时处于精神病发作期，完全不能辨认或控制自己行为（如精神分裂症急性发作、严重躁狂症等），则不负刑事责任。但需由政府强制医疗或由家属、监护人严加看管。
- 限制刑事责任能力：若行为人尚未完全丧失辨认或控制能力（如轻度精神发育迟滞、抑郁症伴部分自知力），则需承担刑事责任，但可从轻或减轻处罚。例如，一名三级精神残疾患者因长期受刺激，在情绪失控时杀人，可能被认定为限制责任能力，量刑时予以从宽。
- 完全刑事责任能力：若行为人在精神正常时犯罪（如间歇性精神病缓解期），或虽患病但未影响行为认知能力（如反社会型人格障碍伪装精神疾病），则需按普通刑事案件追责，可能面临死刑、无期徒刑或十年以上有期徒刑。
2. 精神疾病三级残疾的特殊性
精神疾病三级残疾通常指中度精神残疾，表现为社会功能明显缺陷，如生活部分自理、能从事简单劳动但需监督等。但刑事责任能力的判定需以行为时的精神状态为准，而非残疾等级本身。例如：
- 案例一：某三级精神残疾患者因长期遭受歧视，在精神正常时持械报复致人死亡，法院认定其具备完全刑事责任能力，最终判处有期徒刑十五年。
- 案例二：另一名三级精神残疾患者在精神病发作期误将他人当作威胁对象杀害，经鉴定为无刑事责任能力，判决强制医疗并由家庭承担民事赔偿。
3. 司法实践中的关键点
- 司法鉴定程序：刑事责任能力的判定需通过法定司法鉴定，由专业机构出具报告。鉴定内容不仅包括医学诊断，还需评估行为时的辨认、控制能力。
- 量刑考量因素：即使被认定为限制责任能力，法院也会结合犯罪动机（如是否受激惹）、手段（如是否预谋）、后果（如是否致人死亡）等情节综合量刑。例如，因长期受虐待而激情杀人的，可能进一步从轻处罚。
- 家属与监护人责任：若行为人被认定为无或限制责任能力，家属或监护人需承担监管责任。若因监护失职导致危害行为，可能面临民事赔偿甚至过失犯罪指控。
4. 法律后果与处理流程
- 刑事责任：根据责任能力不同，可能面临无罪、从轻处罚或正常量刑。
- 强制医疗：对无刑事责任能力的危险患者，法院可依据《刑事诉讼法》决定实施强制医疗，防止其再次危害社会。
- 民事赔偿：无论是否承担刑事责任，行为人均需赔偿被害人损失（如医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等），由其个人财产或家属承担。
总结与建议
精神疾病三级残疾人杀人是否犯法，需以行为时的刑事责任能力为核心判断标准。若您或身边人涉及此类情况，建议：
- 及时委托司法鉴定：通过专业机构评估行为时的精神状态，为后续法律程序提供依据。
- 收集证据证明情节：如犯罪动机、手段、后果等，争取从轻或减轻处罚。
- 关注强制医疗与监管：若行为人被认定为无责任能力，需确保其接受治疗并防止再次危害社会。
如有进一步疑问，可直接向我咨询，我将结合具体案情为您提供详细分析。