在处理大货车与非机动车事故同等责任且医疗费用共计20万的情况时，赔偿责任通常按照双方责任比例进行划分。具体来说：

1. 责任划分原则：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，交通事故责任划分主要依据事故发生时各方的过错程度。在同等责任的情况下，双方应各自承担50%的责任。

2. 医疗费用赔偿计算：

   • 既然医疗费用共计20万，且双方承担同等责任，那么理论上双方应各自承担10万的医疗费用。但实际操作中，还需考虑其他可能的赔偿项目，如误工费、护理费、营养费等，这些费用也会按照责任比例进行划分。不过，就用户当前问题而言，我们主要聚焦于医疗费用的赔偿。
   • 计算公式：\(赔偿金额 = 总医疗费用 \times 责任比例\)
   • 具体数值：\(赔偿金额 = 20万 \times 50\% = 10万\)（即双方各自承担10万）

3. 赔偿流程与注意事项：

   • 赔偿流程：首先，双方应协商确定赔偿金额和方式。如果协商不成，可以申请交警部门调解或向人民法院提起诉讼。在诉讼过程中，法院会根据双方提供的证据和法律规定，判决双方各自应承担的赔偿金额。
   • 注意事项：
     • 确保所有医疗费用都有正规发票和病历记录，以便在赔偿时提供有力证据。
     • 如果非机动车方存在过错（如未遵守交通规则），大货车方在赔偿时可以主张相应的减免。
     • 赔偿过程中，双方应保持冷静和理性，通过合法途径解决纠纷，避免采取过激行为。

4. 特殊情况考虑：

   • 如果非机动车方存在经济困难或无法承担全部赔偿费用，大货车方在承担自己份额的同时，也可以考虑与对方协商分期赔偿或提供其他形式的帮助。
   • 如果事故导致非机动车方伤残或死亡，赔偿项目将更加复杂，包括残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费等，这些费用也会按照责任比例进行划分。

总结与建议：在处理此类事故时，建议双方首先通过协商或调解解决纠纷，以节省时间和精力。如果协商或调解不成，再考虑向人民法院提起诉讼。在整个过程中，务必保留好所有相关证据，以便在赔偿时提供有力支持。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。