四级劳动能力鉴定能否领取病残津贴需分情况讨论，具体结论如下：

1. 企业职工基本养老保险制度下的情况
   根据《企业职工基本养老保险病残津贴暂行办法》（征求意见稿）及部分地方实践，四级劳动能力鉴定结果本身不直接决定能否领取病残津贴。关键需满足以下条件：
   
   • 缴费年限要求：累计缴费年限（含视同缴费年限）需达到一定标准（如15年，具体以地方规定为准）；
     
   • 年龄与劳动能力丧失程度：需经劳动能力鉴定委员会确认“完全丧失劳动能力”，而四级鉴定通常属于“部分丧失劳动能力”，因此一般不符合条件；
     
   • 未达到退休年龄：若已达到法定退休年龄，则按退休待遇处理，不再领取病残津贴。
     

例外情形：若地方性法规或政策对四级伤残有特殊规定（如放宽劳动能力丧失标准），则可能允许领取，但需以当地社保部门解释为准。

1. 工伤保险制度下的情况
   若四级伤残因工伤导致，则适用《工伤保险条例》相关规定：

   • 一次性伤残补助金：四级伤残职工可领取21个月本人工资的一次性补助；
     
   • 伤残津贴：保留劳动关系、退出工作岗位的，按月领取本人工资75%的伤残津贴（直至退休）；
     
   • 病残津贴的替代性：工伤保险体系中无“病残津贴”概念，四级工伤职工通过伤残津贴保障生活，不重复享受病残津贴。

2. 城乡居民基本养老保险或特殊群体政策
   部分地区对城乡居民养老保险参保人或特定群体（如贫困残疾人）设有病残津贴或类似补贴，但通常要求一级至四级伤残且未享受其他养老待遇。四级伤残可能符合条件，但需满足：

   • 当地政策明确将四级纳入范围；
     
   • 未通过企业职工养老保险或工伤保险获得待遇。

建议行动：

• 携带劳动能力鉴定结论、社保缴费记录等材料，向当地社保局或人社局咨询具体政策；
  
• 若因非工伤原因导致四级伤残且未参保企业职工养老保险，可关注地方民政部门或残联的残疾人生活补贴政策。
  

如有进一步疑问，可直接向我提供更多细节（如伤残原因、参保情况等），我会为您细化分析。